1)
oznaczenie firmy wytwórcy lub producenta ubiegającego się o wydanie certyfikatu jakości,
jego siedziby, adresu, a także adresu miejsca wytwarzania biokomponentu;
2)
określenie rodzaju biokomponentu przewidzianego do wprowadzenia do obrotu lub wykorzystania
przez producenta do wytwarzania paliw ciekłych lub biopaliw ciekłych, ze wskazaniem
nazwy handlowej tego biokomponentu, a także nazwę surowców, z których ten biokomponent
jest wytwarzany;
3)
datę i miejsce sporządzenia wniosku;
4)
podpis wytwórcy lub producenta albo osoby upoważnionej do reprezentowania wytwórcy
lub producenta, ze wskazaniem imienia i nazwiska oraz pełnionej funkcji.