|
1
|
Zatrucia ostre albo przewlekłe lub ich następstwa wywołane przez substancje chemiczne
|
Narażenie na działanie szkodliwych dla zdrowia substancji chemicznych.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą wynosi:
|
|
|
|
- w przypadku zatruć ostrych - 3 dni od zatrucia,
|
|
|
|
- w przypadku zatruć przewlekłych - nie określa się.
|
|
2
|
Psychozy reaktywne oporne na leczenie
|
Ostry stres spowodowany zdarzeniami zaistniałymi w czasie pełnienia służby. Ostry
początek choroby.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 2 tygodnie od
zdarzenia.
|
|
3
|
Pylice płuc
|
Długotrwałe narażenie na wdychanie pyłów pochodzenia organicznego i nieorganicznego
mogących wywołać zwłóknienie tkanki płucnej.
|
|
4
|
Organiczne zaburzenia psychiczne (po urazach czaszki, zatruciach, neuroinfekcjach)
|
Urazy, zatrucia, neuroinfekcje zaistniałe w czasie pełnienia służby wywołujące ujawnienie
się reakcji psychotycznych.
|
|
5
|
Przewlekłe, trwałe obturacyjne zapalenie oskrzeli, które spowodowało trwałe upośledzenie
sprawności wentylacyjnej płuc z obniżeniem natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej
(FEV1) poniżej 60% wartości należnej, wywołane narażeniem na pyły lub gazy drażniące
|
Długotrwałe narażenie na działanie substancji toksycznych lub drażniących, pyłów,
par, gazów, aerozoli o właściwościach uczulających, duszących, drażniących, podwyższonego
lub obniżonego ciśnienia.
Narażenie na czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby nie powinno
być krótsze niż rok.
|
|
6
|
Astma oskrzelowa
|
Długotrwałe narażenie na dymy, pyły, aerozole, substancje chemiczne i izocyjaniany.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze
|
|
|
|
służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące
w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
7
|
Zewnątrzpochodne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych:
|
Narażenie na czynniki alergizujące.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo ustania narażenia na czynniki szkodliwe
i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi:
|
|
|
1) postać ostra i podostra
|
1) w przypadku postaci ostrej zewnątrzpochodnego alergicznego
|
|
|
2) postać przewlekła
|
zapalenia pęcherzyków płucnych - rok,
|
|
|
|
2) w przypadku postaci przewlekłej zewnątrzpochodnego alergicznego zapalenia pęcherzyków
płucnych - 3 lata.
|
|
8
|
Ostre uogólnione reakcje alergiczne
|
Narażenie na substancje o silnych właściwościach alergizujących.
Okres, w którym istnieje udokumentowane narażenie na czynniki szkodliwe i uciążliwe
występujące w warunkach służby, wynosi dzień.
|
|
9
|
Byssinoza
|
Narażenie na pyły.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 7 dni.
|
|
10
|
Beryloza
|
Narażenie na pył berylu lub związki berylu.
Okresu, w którym występowanie udokumentowanych objawów chorobowych upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, nie określa się.
|
|
11
|
Choroby płuc wywołane pyłem metali twardych
|
Narażenie na pył kobaltu i wolframu.
|
|
12
|
Alergiczny nieżyt nosa
|
Narażenie na związki akrylowe, amoniak, antymon i jego związki, arsen, selen, tlenki
azotu, beryl, chlor, związki siarki, chromiany, bezwodnik ftalowy, furfurol, tlenek
kadmu, kobalt, mangan, naftę i mieszaniny węglowodorów, terpentynę, pirydynę, pięciotlenek
wanadu. Czynnikiem etiologicznym jest alergen występujący w środowisku służby.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
13
|
Zapalenie obrzękowe krtani o podłożu alergicznym
|
Długotrwała służba w środowisku służby szkodliwym dla zdrowia lub w trudnych warunkach
atmosferycznych, w narażeniu na czynniki alergizujące.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
14
|
Przedziurawienie przegrody nosa wywołane substancjami o działaniu żrącym lub drażniącym
|
Długotrwałe narażenie na czynniki chemiczne o działaniu żrącym lub drażniącym.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 2 lata.
|
|
15
|
Przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym, trwającym
co najmniej 15 lat:
|
Narażenie na nadmierne, długotrwałe obciążenie narządu głosu (np. wykładowcy, telefoniści,
dyspozytorzy).
|
|
|
1) guzki głosowe twarde
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 2 lata.
|
|
|
2) wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych
|
|
|
3) niedowład mięśni przywodzących i napinających fałdy głosowe z niedomykalnością
fonacyjną głośni i trwałą dysfonią
|
|
16
|
Choroby wywołane działaniem promieniowania jonizującego:
|
Narażenie na działanie promieniowania jonizującego i ciał promieniotwórczych.
|
|
|
1) ostra choroba popromienna uogólniona po napromieniowaniu całego ciała lub przeważającej
jego
części
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 2 miesiące od
ustania narażenia.
|
|
|
2) ostra choroba popromienna o charakterze zmian zapalnych lub zapalno-martwiczych
skóry i tkanki podskórnej
|
|
|
|
3) przewlekłe popromienne zapalenie skóry
|
|
|
|
4) przewlekłe uszkodzenie szpiku kostnego
|
Okresu występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, nie określa się.
|
|
|
5) zaćma popromienna
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 10 lat.
|
|
|
6) nowotwory złośliwe z prawdopodobieństwem indukcji przekraczającym 10%
|
Określa się indywidualnie przy oszacowaniu ryzyka.
|
|
17
|
Nowotwory złośliwe powstałe w następstwie działania czynników występujących w środowisku
służby, uznanych za rakotwórcze u ludzi:
|
Narażenie na długotrwałą styczność z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi, np. produktami
suchej destylacji węgla, ropy naftowej, łupków bitumicznych, smołowców i innych. Narażenie
na działanie czynników i procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym i mutagennym.
|
|
|
(uwaga: nowotwory powstałe w następstwie działania promieniowania jonizującego należy kwalifikować
według poz. 16)
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, określa się indywidualnie w zależności od
okresu latencji nowotworu.
|
|
|
1) rak płuca, rak oskrzela
|
|
|
|
2) międzybłoniak opłucnej albo otrzewnej
|
|
|
|
3) nowotwór układu krwiotwórczego
|
|
|
|
4) nowotwór skóry
|
|
|
|
5) nowotwór pęcherza moczowego
|
|
|
|
6) nowotwór wątroby
|
|
|
|
7) rak krtani, nowotwór nosa i zatok przynosowych
|
|
|
18
|
Choroby skóry:
|
Długotrwałe narażenie na styczność z substancjami drażniącymi lub uczulającymi.
|
|
|
1) alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi miesiąc.
|
|
|
2) kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi miesiąc.
|
|
|
3) trądzik olejowy, smarowy lub chlorowy o rozległym charakterze
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego zakończenia narażenia
na czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi miesiąc.
|
|
|
4) drożdżakowe zapalenie skóry rąk u osób wykonujących służbę w warunkach sprzyjających
rozwojowi drożdżaków chorobotwórczych
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi miesiąc.
|
|
|
5) grzybice skóry u osób
stykających się z materiałem biologicznym pochodzącym od zwierząt
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi miesiąc.
|
|
|
6) fotodermatozy zawodowe
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego zakończenia narażenia
na czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
19
|
Przewlekłe choroby układu ruchu wywołane sposobem wykonywania czynności służbowych:
|
Długotrwałe obciążenie ograniczonych grup mięśni, wymuszona postawa ciała lub narażenie
na często powtarzające się mikrourazy albo powodujące ucisk na pnie nerwów; ruchy
monotypowe, wykonywane w szybkim tempie (np. u stenografów, maszynistek) oraz narażenie
na stały ucisk i nadmierne obciążenie aparatu kostno-stawowego. Występuje, kiedy działanie
mechaniczne przekracza wytrzymałość fizyczną lub wydolność czynnościową elementów
dynamiczno-statycznych. Czynności służbowe wykonywane długotrwale, charakteryzujące
się powtarzalnością, rytmicznością, wymuszoną pozycją, uciskiem lub rozciąganiem określonych
elementów narządu.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
|
1) przewlekłe zapalenie ścięgna i jego pochewki
|
|
|
2) przewlekłe zapalenie kaletki maziowej
|
|
|
3) przewlekłe uszkodzenie
łękotki u osób wykonujących czynności służbowe w pozycji kucznej lub klęczącej
|
|
|
4) przewlekłe zapalenie okołostawowe barku
|
|
|
5) przewlekłe zapalenie
nadkłykcia kości ramiennej
|
|
|
6) zmęczeniowe złamanie kości
|
|
|
7) martwica kości nadgarstka
|
|
20
|
Przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego wywołane sposobem wykonywania czynności
służbowych:
|
Długotrwałe obciążenie ograniczonych grup mięśni, wymuszona postawa ciała lub narażenie
na często powtarzające się mikrourazy albo powodujące ucisk na pnie nerwów; ruchy
monotypowe, wykonywane w szybkim tempie oraz narażenie na stały ucisk i nadmierne
obciążenie aparatu kostno-stawowego.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
|
1) zespół cieśni w obrębie nadgarstka
|
|
|
2) zespół kanału Guyona
|
|
|
3) zespół rowka nerwu łokciowego
|
|
|
4) uszkodzenie nerwu strzałkowego wspólnego u osób wykonujących służbę w pozycji kucznej
|
|
21
|
Obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego lub czuciowo-nerwowego spowodowany
hałasem, wyrażony podwyższeniem progu słuchu co najmniej o 45 dB w uchu lepiej słyszącym,
obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości audiometrycznych 1,2 i 3 kHz.
|
Narażenie na długotrwałe działanie hałasu o dużej intensywności lub dźwięków o wysokich
i niskich częstotliwościach.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 2 lata.
|
|
22
|
Zespół wibracyjny:
|
Długotrwałe narażenie na działania drgań mechanicznych (wibracje), przy chłodnym i
wilgotnym mikroklimacie przy dodatniej próbie oziębieniowej, uciskowej, białej plamy,
zmianach rtg kończyn i zaburzeń czucia (badanie palestezjometryczne).
|
|
1) postać naczyniowo-nerwowa
|
|
2) postać kostno-stawowa
|
|
3) postać mieszana: naczyniowo-nerwowa i kostno-stawowa
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
23
|
Choroby wywołane służbą w warunkach zmiennego ciśnienia atmosferycznego lub wywołane
działaniem przeciążeń grawitacyjnych (przyspieszeń):
|
Podwyższone lub obniżone ciśnienie atmosferyczne narażające na nagłe zmiany ciśnienia
oraz działania przeciążeń grawitacyjnych (np. nurkowie, piloci).
|
|
1) choroba dekompresyjna
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 5 lat.
|
|
2) urazy ciśnieniowe
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 dni.
|
|
3) następstwa oddychania
mieszaninami gazowymi pod zwiększonym ciśnieniem
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 dni.
|
|
24
|
Choroby wywołane działaniem wysokich albo niskich temperatur otoczenia:
|
Działanie ujemnych albo bardzo wysokich temperatur.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
1) udar cieplny albo jego następstwa
|
|
2) wyczerpanie cieplne albo jego następstwa
|
|
3) odmroziny
|
|
25
|
Choroby układu wzrokowego wywołane czynnikami fizycznymi, chemicznymi lub biologicznymi:
|
Narażenie na długotrwałe działanie promieniowania podczerwonego, nadfioletowego, pola
elektromagnetycznego wysokiej częstotliwości, spójnego promieniowania świetlnego generowanego
przez układy laserowe, drażniących substancji chemicznych.
Długotrwałe wykonywanie czynności wymagających podwyższonej koncentracji wzroku na
zminiaturyzowanych elementach lub w warunkach niewystarczającego oświetlenia oraz
obsługa elektronicznych monitorów ekranowych.
|
|
|
1) alergiczne zapalenie spojówek
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
|
2) ostre zapalenie spojówek wywołane promieniowaniem nadfioletowym
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi dzień.
|
|
|
3) epidemiczne wirusowe zapalenie spojówek lub rogówki
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
|
4) zwyrodnienie rogówki wywołane czynnikami drażniącymi
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
|
5) zaćma wywołana działaniem promieniowania podczerwonego lub długofalowego nadfioletowego
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 10 lat.
|
|
|
6) centralne zmiany
zwyrodnieniowe siatkówki i naczyniówki wywołane krótkofalowym promieniowaniem podczerwonym
lub promieniowaniem widzialnym z obszaru widma niebieskiego
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi 3 lata.
|
|
26
|
Choroby zakaźne lub pasożytnicze albo ich następstwa:
|
Bezpośrednie stykanie się z zakaźnym środowiskiem i materiałem biologicznym. Szczepienia
ochronne wykonane na zlecenie właściwych organów w związku z zagrożeniami wynikającymi
z warunków służby. Trudne warunki atmosferyczne, polowe, niekorzystne warunki zakwaterowania
sprzyjające zachorowaniu.
|
|
|
1) wirusowe zapalenie wątroby
|
|
|
2) borelioza
|
|
|
3) gruźlica
|
|
|
4) bruceloza
|
|
|
5) pełzakowica
|
|
|
6) zimnica
|
|
|
7) inne choroby zakaźne lub pasożytnicze, w tym choroby powstałe w wyniku powikłań
szczepień ochronnych, wykonanych w związku ze służbą na określonym stanowisku, zapalenie
mięśnia sercowego, wsierdzia, osierdzia w przebiegu chorób o etiologii bakteryjnej,
wirusowej lub pasożytniczej
|
|
27
|
PTSD/STSW - bez kryterium czasu służby (zespół stresu pourazowego)
|
Wydarzenie o charakterze katastrofalnym, wyjątkowo zagrażającym życiu i zdrowiu psychicznemu.
Reakcja na ostry stres powodujący kryzys psychiczny, odroczona lub przedłużona w czasie.
Wystąpienie objawów po krótkiej przerwie od zadziałania czynnika stresogennego.
|
|
|
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, wynosi 6 miesięcy od wystąpienia stresora.
|
|
1) zaburzenia lękowe:
|
Długotrwałe i nadmierne napięcie nerwowe lub emocjonalne, mikrourazy i zatrucia podprogowe
(np. spalinami) wywołujące ujawnienie się i zaostrzenie kompensowanych dotąd wad psychicznych,
usposabiające do nawarstwienia reakcji nerwicowych. Nadmierne napięcie nerwowe, zwiększona
odpowiedzialność w ponadnormatywnym czasie służby.
|
|
a) fobie
|
|
b) zespół lęku uogólnionego
|
|
c) zespół lęku panicznego
|
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, mimo wcześniejszego ustania narażenia na
czynniki szkodliwe i uciążliwe występujące w warunkach służby, wynosi rok.
|
|
d) zaburzenia depresyjno-lękowe nawracające
|
|
e) zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne
|
|
2) zaburzenia osobowościowe
|
Trwała zmiana osobowości po przeżyciu sytuacji ekstremalnej lub katastrofy, po chorobie
psychicznej.
|
|
28
|
Nadciśnienie tętnicze z powikłaniami wielonarządowymi
|
Długotrwałe narażenie na czynniki stresogenne.
Okres występowania udokumentowanych objawów chorobowych, który upoważnia do rozpoznania
choroby pozostającej w związku ze służbą, wynosi rok.
|
|
29
|
Żylaki podudzi z trudno gojącymi się owrzodzeniami
|
Długotrwałe przebywanie w pozycji stojącej lub wymuszonej.
|