1)
imię, nazwisko, datę i miejsce urodzenia osoby, której ma być nadana odznaka honorowa
lub wydana legitymacja;
3)
oświadczenie, że osobie, której dotyczy wniosek o nadanie odznaki honorowej lub wydanie
legitymacji, Szef Urzędu do Spraw Kombatantów i Osób Represjonowanych, zwany dalej
„Szefem Urzędu”, potwierdził status działacza opozycji antykomunistycznej lub osoby
represjonowanej z powodów politycznych.