Na podstawie art. 52 ust. 4 ustawy z dnia 25 czerwca 2015 r. o leczeniu niepłodności
(Dz. U. poz. 1087) zarządza się, co następuje:
§ 1.
Rozporządzenie określa wymagania, jakie powinien spełniać system zapewnienia jakości
w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji oraz w banku komórek rozrodczych i zarodków,
zwany dalej „systemem”, w tym sposób i częstotliwość przeprowadzania audytu, oraz
zakres informacji zawartych w dokumentach, o których mowa w art. 52 ust. 2 ustawy z dnia 25 czerwca 2015 r. o leczeniu niepłodności, zwanej dalej „ustawą”.
§ 2.
Standardowe procedury operacyjne ośrodka medycznie wspomaganej prokreacji są ustanawiane
dla:
1)
procesów i czynności dotyczących postępowania wobec dawcy komórek rozrodczych, dawców
zarodka i biorczyni związanych z:
a)
uzyskaniem oświadczeń i zgód,
b)
kwalifikacją i doborem dawcy komórek rozrodczych lub dawców zarodka;
2)
procesów i czynności dotyczących postępowania z komórkami rozrodczymi i zarodkami
związanych z:
a)
sposobem pobierania, testowania i kwarantanny komórek rozrodczych,
b)
sposobem tworzenia i testowania zarodków,
c)
znakowaniem komórek rozrodczych i zarodków w sposób umożliwiający ich identyfikację
i identyfikację ich dawcy lub dawców za pomocą niepowtarzalnego oznakowania,
d)
przetwarzaniem i monitorowaniem komórek rozrodczych i zarodków,
e)
stosowaniem komórek rozrodczych i zarodków,
f)
odbiorem komórek rozrodczych lub zarodków z banku komórek rozrodczych i zarodków,
g)
odbiorem męskich komórek rozrodczych pobranych poza ośrodkiem medycznie wspomaganej
prokreacji,
h)
dystrybucją komórek rozrodczych lub zarodków,
i)
transportem komórek rozrodczych lub zarodków;
3)
wyrobów medycznych i materiałów mających bezpośredni kontakt z komórkami rozrodczymi
lub zarodkami;
4)
monitorowania stanu komórek rozrodczych lub zarodków w drodze między dawcą komórek
rozrodczych albo dawcami zarodka a biorczynią.
§ 3.
Standardowe procedury operacyjne banku komórek rozrodczych i zarodków są ustanawiane
dla:
1)
procesów i czynności dotyczących postępowania wobec dawcy komórek rozrodczych i dawców
zarodka związanych z uzyskaniem oświadczeń i zgód;
2)
procesów i czynności związanych z:
a)
odbiorem komórek rozrodczych lub zarodków przez bank komórek rozrodczych i zarodków,
b)
przechowywaniem komórek rozrodczych lub zarodków po przetworzeniu,
c)
dystrybucją komórek rozrodczych lub zarodków,
d)
transportem komórek rozrodczych lub zarodków do podmiotu odbierającego;
3)
monitorowania stanu komórek rozrodczych lub zarodków w drodze między dawcą komórek
rozrodczych albo dawcami zarodka a biorczynią;
4)
wyrobów medycznych i materiałów mających bezpośredni kontakt z komórkami rozrodczymi
lub zarodkami.
§ 4.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie uzyskania zgód i oświadczeń określają
kwestie dotyczące:
1)
sposobu przekazywania informacji na temat świadczeń zdrowotnych związanych z leczeniem
niepłodności metodą zapłodnienia pozaustrojowego i zakresu tej informacji, w szczególności
o rodzaju zabiegu, jego celu i charakterze, przeprowadzonych dla jego wykonania badaniach
laboratoryjnych, oraz prawie do uzyskania wyników tych badań, sposobie gromadzenia
i ochrony danych osobowych dawcy i biorczyni, tajemnicy lekarskiej, ryzyku związanym
z zabiegiem odpowiednio pobrania, zastosowania komórek rozrodczych lub zastosowania
zarodków utworzonych z tych komórek rozrodczych, dających się przewidzieć w przyszłości
następstwach tych zabiegów dla stanu zdrowia dawcy i biorczyni;
2)
sposobu i zakresu przekazywania informacji na temat sposobu postępowania z komórkami
rozrodczymi i zarodkami w procedurze medycznie wspomaganej prokreacji oraz sposobu
ich przechowywania;
3)
sposobu przekazywania dawcy komórek rozrodczych oraz biorczyni informacji o zakresie
i skutkach prawnych stosowania pobranych od dawcy komórek rozrodczych w celu dawstwa
partnerskiego albo dawstwa innego niż partnerskie albo zarodków utworzonych z tych
komórek rozrodczych wynikających z przepisów ustawy z dnia 25 lutego 1964 r. - Kodeks rodzinny i opiekuńczy
(Dz. U. z 2015 r. poz. 583, z późn. zm.3)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2015 r.
poz. 1062, 1087, 1199 i 1274.), w tym sytuacji prawnej dziecka urodzonego w wyniku zastosowania procedury medycznie
wspomaganej prokreacji;
4)
środków bezpieczeństwa prowadzących do ochrony danych dawcy komórek rozrodczych i
dawców zarodka;
5)
sposobu postepowania w celu zapewnienia możliwości zadawania pytań w zakresie spraw,
o których mowa w pkt 1-4, i uzyskania wyczerpujących odpowiedzi;
6)
sposobu dokumentowania oświadczeń i zgód.
§ 5.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie kwalifikacji i doboru dawcy komórek rozrodczych
lub dawców zarodka określają kwestie dotyczące:
1)
sporządzania dokumentacji medycznej dawcy komórek rozrodczych, dawców zarodka i biorczyni;
2)
zakresu wywiadu medycznego, badania przedmiotowego i innych badań lekarskich oraz
laboratoryjnych w celu wykrycia wszelkich okoliczności, pozwalających na ustalenie
braku przeciwwskazań do oddania komórek rozrodczych lub utworzonych z nich zarodków
albo braku przeciwwskazań do zastosowania u biorczyni komórek rozrodczych lub zarodków,
w tym:
a)
czasu i przebiegu dotychczasowego leczenia niepłodności,
b)
problemów zdrowotnych współistniejących z niepłodnością, w tym chorób o nieznanej
etiologii w wywiadzie,
c)
wad wrodzonych i chorób genetycznych występujących w rodzinie,
d)
czynnej choroby nowotworowej lub choroby nowotworowej w wywiadzie,
e)
dodatniego wywiadu w kierunku i cechach klinicznych lub wynikach badań laboratoryjnych
świadczących o zakażeniu wirusem HIV, ostrym lub przewlekłym zapaleniu wątroby wywołanym
przez wirusa HBV, zapaleniu wątroby wywołanym przez wirusa HCV, kile, chlamydii i
zakażeniu wirusem HTLV I/II,
f)
ryzyka przeniesienia lub obecności czynników ryzyka związanych z zakażeniem patogenami
lub chorobami, o których mowa w lit. e,
g)
przewlekłej lub stwierdzonej w wywiadzie uogólnionej choroby autoimmunologicznej,
h)
leczenia środkami immunosupresyjnymi,
i)
stwierdzonych w wywiadzie czynników ryzyka związanych z chorobami zakaźnymi, wynikającymi
z oceny ryzyka, z uwzględnieniem odbywania przez dawcę komórek rozrodczych lub dawców
zarodka podróży, gdzie istnieje możliwość narażenia dawcy na kontakt z chorobami zakaźnymi
oraz możliwość narażenia dawcy na kontakt z chorobami zakaźnymi występującymi regionalnie;
3)
sposobu i zakresu ustalania danych fenotypowych dawców komórek rozrodczych lub dawców
zarodka;
4)
sposobu doboru dawców komórek rozrodczych lub dawców zarodka pod względem danych fenotypowych.
§ 6.
Standardowe procedury operacyjne związane ze sposobem pobierania, testowania i kwarantanny
komórek rozrodczych określają kwestie dotyczące:
1)
sposobu potwierdzania tożsamości dawcy komórek rozrodczych przed ich pobraniem lub
przy ich dostarczeniu oraz potwierdzania złożenia zgód i oświadczeń wymaganych do
pobrania komórek rozrodczych;
2)
sposobu potwierdzania właściwego przygotowania dawcy przed dokonaniem czynności pobrania
komórek rozrodczych;
3)
sposobu pobierania komórek rozrodczych;
4)
sposobu znakowania i przygotowania komórek rozrodczych do dalszego postępowania z
nimi w sposób zabezpieczający je przed zniszczeniem, błędnym oznakowaniem lub pomyleniem
prawidłowo oznakowanych komórek rozrodczych;
5)
sposobu przygotowania i sprawdzenia stanowiska pracy przed przystąpieniem do testowania
komórek rozrodczych, w szczególności kontroli, czy zakończono postępowanie z innymi
komórkami rozrodczymi lub zarodkami oraz całkowicie uprzątnięto stanowisko pracy,
w tym usunięto wszystkie jednorazowe sprzęty i materiały, które służyły do postępowania
z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami;
6)
warunków testowania komórek rozrodczych, w tym:
a)
krytycznych momentów testowania określających kliniczną skuteczność lub szkodliwość
dla testowanych komórek rozrodczych,
b)
powtarzalności stosowanych procesów i czynności testowania,
c)
stałej oceny procesów i czynności testowania w celu zapewnienia bezpieczeństwa i jakości
testowanych komórek rozrodczych,
d)
sposobu zatwierdzania i dokumentowania zmian w procesie testowania,
e)
sposobu i procedury usuwania lub wycofywania zakażonych komórek rozrodczych zapobiegającego
zakażeniu innych przetwarzanych i testowanych komórek rozrodczych lub zarodków, produktów
przetwarzania i testowania, otoczenia lub personelu;
7)
sposobu przeprowadzania kwarantanny i zwalniania komórek rozrodczych z kwarantanny
do dystrybucji, w tym:
a)
ustalania warunków kwarantanny dla komórek rozrodczych,
b)
systemu inwentaryzacji komórek rozrodczych w trakcie kwarantanny,
c)
ustalania warunków, po spełnieniu których komórki rozrodcze mogą być zwolnione z kwarantanny.
§ 7.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie sposobu tworzenia i testowania zarodka
określają kwestie dotyczące:
1)
sposobu przygotowania i sprawdzenia stanowiska pracy przed przystąpieniem do tworzenia
i testowania zarodka, w szczególności kontroli, czy zakończono postępowanie z innymi
komórkami rozrodczymi lub zarodkami oraz całkowicie uprzątnięto stanowisko pracy,
w tym usunięto wszystkie jednorazowe sprzęty i materiały, które służyły do postępowania
z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami;
2)
warunków tworzenia i testowania zarodka, w tym:
a)
krytycznych momentów tworzenia i testowania określających kliniczną skuteczność lub
szkodliwość dla komórek rozrodczych i zarodka,
b)
powtarzalności stosowanych procesów i czynności tworzenia i testowania zarodka, stałej
oceny procesów i czynności tworzenia i testowania zarodka w celu zapewnienia bezpieczeństwa
i jakości komórek rozrodczych i zarodka,
c)
sposobu zatwierdzania i dokumentowania zmian w procesie tworzenia i testowania zarodka,
d)
sposobu i procedury wycofywania zarodków niezdolnych do prawidłowego rozwoju.
§ 8.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie znakowania komórek rozrodczych i zarodków
w sposób umożliwiający ich identyfikację i identyfikację ich dawcy lub dawców za pomocą
niepowtarzalnego oznakowania określają:
1)
rodzaj informacji nanoszonych na opakowania, w których są umieszczane komórki rozrodcze
i zarodki;
2)
procedury i sposób nanoszenia informacji na opakowania, w których są umieszczane komórki
rozrodcze i zarodki;
3)
system identyfikacji komórek rozrodczych lub zarodków na każdym etapie postępowania
z komórkami rozrodczymi i zarodkami przed rozpoczęciem każdego kolejnego etapu tego
postępowania;
4)
oznakowanie w procesie postępowania z komórkami rozrodczymi i zarodkami każdego rodzaju
opakowania pobranych, przetwarzanych, testowanych i stosowanych komórek rozrodczych
lub utworzonych, przetwarzanych, testowanych i stosowanych zarodków.
§ 9.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie przetwarzania i monitorowania komórek
rozrodczych lub zarodków określają kwestie dotyczące:
1)
przygotowania i sprawdzenia stanowiska pracy przed przystąpieniem do przetwarzania
komórek rozrodczych i zarodków, w szczególności kontroli, czy zakończono postępowanie
z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami oraz całkowicie uprzątnięto stanowisko
pracy, w tym usunięto wszystkie jednorazowe sprzęty i materiały, które służyły do
postępowania z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami;
2)
warunków przetwarzania komórek rozrodczych lub zarodków, w tym:
a)
krytycznych momentów przetwarzania określających kliniczną skuteczność lub szkodliwość
dla przetwarzanych komórek rozrodczych lub zarodków,
b)
powtarzalności stosowanych procesów i czynności przetwarzania,
c)
stałej oceny procesów i czynności przetwarzania w celu zapewnienia bezpieczeństwa
i jakości przetwarzanych komórek rozrodczych lub zarodków,
d)
sposobu zatwierdzania i dokumentowania zmian w procesie przetwarzania,
e)
systemu monitorowania komórek rozrodczych lub zarodków na każdym etapie przetwarzania
i przed rozpoczęciem każdego kolejnego etapu przetwarzania.
§ 10.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie stosowania komórek rozrodczych i zarodków
określają kwestie dotyczące:
1)
doboru dawców komórek rozrodczych w przypadku dawstwa innego niż partnerskie;
2)
doboru dawców zarodków w przypadku dawstwa zarodków;
3)
identyfikowania oraz przygotowania do stosowania komórek rozrodczych i zarodków;
4)
koordynacji działań w trakcie stosowania komórek rozrodczych i zarodków;
5)
sposobu przygotowania i sprawdzenia stanowiska pracy przed przystąpieniem do stosowania
komórek rozrodczych i zarodków, w szczególności kontroli, czy zakończono postępowanie
z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami oraz całkowicie uprzątnięto stanowisko
pracy, w tym usunięto wszystkie jednorazowe sprzęty i materiały, które służyły do
postępowania z innymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami;
6)
warunków stosowania komórek rozrodczych i zarodków, w tym:
a)
krytycznych momentów stosowania komórek rozrodczych i zarodków,
b)
powtarzalności stosowanych procesów i czynności stosowania komórek rozrodczych i zarodków,
c)
stałej oceny procesów i czynności stosowania komórek rozrodczych i zarodków w celu
zapewnienia bezpieczeństwa i jakości komórek rozrodczych i zarodka,
d)
sposobu zatwierdzania i dokumentowania zmian w procesie stosowania komórek rozrodczych
i zarodków.
§ 11.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie odbioru komórek rozrodczych lub zarodków
odpowiednio z banku komórek rozrodczych i zarodków lub przez bank komórek rozrodczych
i zarodków określają kwestie dotyczące:
1)
sposobu odbioru komórek rozrodczych lub zarodków, przy uwzględnieniu:
a)
potwierdzania właściwego zapakowania i oznaczenia komórek rozrodczych i zarodków oraz
zgodności oznaczenia,
b)
udokumentowanych warunków dystrybucji, transportu, opakowania i oznakowania,
c)
oceny jakości odbieranych komórek rozrodczych lub zarodków,
d)
udokumentowania sposobu monitorowania komórek rozrodczych lub zarodków;
2)
sposobu postępowania z przesyłkami komórek rozrodczych lub zarodków niezgodnymi ze
specyfikacją, z niekompletnymi wynikami badań, o nieakceptowalnej jakości lub uszkodzonymi;
3)
przebiegu kwarantanny do momentu ich wydania do przetwarzania lub ich wycofania;
4)
sposobu przekazania podmiotowi odbierającemu komórki rozrodcze lub zarodki dokumentacji,
łącznie z pobranymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami, która powinna:
a)
zapewnić pełną zdolność monitorowania pobranych komórek rozrodczych lub zarodków,
b)
być chroniona przed wprowadzeniem zmian przez osoby nieupoważnione,
c)
być łatwa do odzyskania przez cały okres przechowywania i zgodna z przepisami o ochronie
danych osobowych.
§ 12.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie odbioru męskich komórek rozrodczych pobranych
poza ośrodkiem medycznie wspomaganej prokreacji określają kwestie dotyczące:
1)
potwierdzania tożsamości dawcy komórek rozrodczych;
2)
potwierdzania przeprowadzenia kwalifikacji i badań dawcy komórek rozrodczych;
3)
celu, w jakim mają być wykorzystane pobrane komórki rozrodcze;
4)
oceny jakości odbieranych komórek rozrodczych.
§ 13.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie przechowywania komórek rozrodczych lub
zarodków po przetworzeniu określają kwestie dotyczące:
1)
warunków przechowywania komórek rozrodczych i zarodków z określeniem momentów krytycznych;
2)
maksymalnego czasu przechowywania;
3)
systemu inwentaryzacji komórek rozrodczych lub zarodków w czasie ich przechowywania;
4)
szczegółowego opisu sposobu dopuszczenia przechowywanych komórek rozrodczych lub zarodków
do dystrybucji, w szczególności określenia elementów podlegających analizie w związku
z podjęciem decyzji w tym zakresie i osób podejmujących oraz weryfikujących tę decyzję.
§ 14.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie dystrybucji komórek rozrodczych lub zarodków
określają kwestie dotyczące:
1)
oznakowania przeznaczonych do dystrybucji komórek rozrodczych lub zarodków;
2)
sposobu dystrybucji określającego:
a)
krytyczne momenty transportu,
b)
zabezpieczenia zapewniające utrzymanie komórek rozrodczych lub zarodków w ściśle określonych
warunkach,
c)
obowiązki i działania osoby dokonującej dystrybucji lub wycofania komórek rozrodczych
lub zarodków,
d)
sposób udostępniania komórek rozrodczych lub zarodków,
e)
sposób postępowania ze zwróconymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami;
3)
sposobu oznakowania pojemników mających bezpośredni kontakt z komórkami rozrodczymi
i zarodkami oraz pojemników transportowych zawierających pojemniki mające bezpośredni
kontakt z komórkami rozrodczymi lub zarodkami, zwanych dalej „pojemnikami transportowymi”,
obejmującego informacje, o których mowa odpowiednio w § 15 pkt 5 lit. e i pkt 6.
§ 15.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie transportu komórek rozrodczych lub zarodków
do odbiorcy określają kwestie dotyczące:
1)
sposobu oznakowania pojemnika transportowego;
2)
warunków transportu dla każdego rodzaju komórek rozrodczych lub zarodków;
3)
sporządzania specyfikacji dotyczącej warunków transportu i przechowywania w czasie
transportu komórek rozrodczych lub zarodków;
4)
sposobu postępowania z przesyłkami komórek rozrodczych lub zarodków niezgodnymi z
transportową dokumentacją, z niekompletnymi wynikami badań, o nieakceptowalnej jakości
lub uszkodzonymi, w szczególności sposobu przeprowadzania czynności wyjaśniających
w tym zakresie;
5)
sposobu identyfikacji i zabezpieczenia komórek rozrodczych lub zarodków w czasie transportu
uwzględniających:
a)
pakowanie komórek rozrodczych lub zarodków w sposób minimalizujący ryzyko zakażenia
i przechowywanie w temperaturze zachowującej ich wymagane właściwości i funkcje biologiczne,
b)
rodzaj opakowania zapobiegający zakażeniu pracowników odpowiedzialnych za pakowanie
i transport komórek rozrodczych lub zarodków,
c)
transportowanie zapakowanych komórek rozrodczych lub zarodków w pojemniku przeznaczonym
do transportu materiałów biologicznych oraz zapewniającym bezpieczeństwo i jakość
znajdujących się w nim komórek rozrodczych i zarodków,
d)
oznakowanie opakowania z pobranymi komórkami rozrodczymi lub zarodkami w sposób niepowtarzalny,
e)
oznaczenie pojemnika pozostającego w bezpośrednim kontakcie z komórkami rozrodczymi
lub zarodkami, z uwzględnieniem:
-
rodzaju pobranych komórek rozrodczych lub wskazania, że w pojemniku znajdują się zarodki,
-
niepowtarzalnego oznakowania komórek rozrodczych i zarodków,
-
danych dotyczących zastosowanych odczynników lub roztworów,
-
ostrzeżenia o zagrożeniach, jakie mogą wystąpić,
-
oznaczenia zawierającego dane osobowe biorczyni, w przypadku komórek rozrodczych lub
zarodków odpowiednio pobranych lub utworzonych w celu dawstwa partnerskiego,
f)
umieszczenie na oddzielnym dokumencie dołączonym do pojemnika oznaczeń, w przypadku
gdy na pojemniku pozostającym w bezpośrednim kontakcie z komórkami rozrodczymi lub
zarodkami oznaczenie, o którym mowa w lit. e tiret piąte, nie może być umieszczone;
6)
oznakowania pojemnika transportowego, które powinno zawierać następujące informacje:
a)
oznaczenie „KOMÓRKI ROZRODCZE I ZARODKI” oraz „OSTROŻNIE”,
b)
numer rejestru, nazwę, numer telefonu i adres podmiotu, z którego pojemnik ma być
wysłany,
c)
dane osoby kontaktowej, adres i numer telefonu na wypadek zaistnienia istotnych zdarzeń
niepożądanych,
d)
numer rejestru, nazwę, adres i numer telefonu docelowego podmiotu odbierającego oraz
dane osoby, z którą należy skontaktować się w celu przekazania pojemnika,
e)
datę i godzinę rozpoczęcia transportu,
f)
określenie warunków, w jakich ma odbywać się transport, z uwzględnieniem zapewnienia
jakości i bezpieczeństwa komórek rozrodczych lub zarodków,
g)
ostrzeżenie „NIE NAPROMIENIOWYWAĆ I NIE ZAMRAŻAĆ”,
h)
jeżeli komórki rozrodcze lub zarodki mają wynik pozytywny w badaniu na obecność markera
choroby zakaźnej, ostrzeżenie „ZAGROŻENIE BIOLOGICZNE”;
7)
warunków transportu i przechowywania w czasie transportu.
§ 16.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie monitorowania stanu komórek rozrodczych
lub zarodków w drodze między dawcą komórek rozrodczych lub dawcami zarodka a biorczynią
określają kwestie dotyczące:
1)
sposobu nadania niepowtarzalnego oznakowania komórkom rozrodczym lub zarodkom;
2)
sposobu rejestracji istotnych zdarzeń niepożądanych i istotnych niepożądanych reakcji
związanych z pobieraniem, testowaniem, przetwarzaniem, przechowywaniem, dystrybucją
i zastosowaniem komórek rozrodczych lub zarodków;
3)
sposobu zgłaszania zaistnienia lub podejrzenia zaistnienia istotnych zdarzeń niepożądanych
i istotnych niepożądanych reakcji związanych z pobieraniem, testowaniem, przetwarzaniem,
przechowywaniem, dystrybucją i zastosowaniem komórek rozrodczych lub zarodków;
4)
sposobu eliminacji przyczyn występowania istotnych zdarzeń niepożądanych i istotnych
niepożądanych reakcji związanych z pobieraniem, testowaniem, przetwarzaniem, przechowywaniem,
dystrybucją i zastosowaniem komórek rozrodczych lub zarodków;
5)
oznakowania pobranych komórek rozrodczych lub zarodków oraz informacji o rodzaju pobranych
komórek.
§ 17.
Standardowe procedury operacyjne w zakresie wyrobów medycznych i materiałów mających
bezpośredni kontakt z komórkami rozrodczymi lub zarodkami określają kwestie dotyczące:
1)
wpływu wyrobów medycznych i materiałów mających bezpośredni kontakt z komórkami rozrodczymi
lub zarodkami na jakość i bezpieczeństwo komórek rozrodczych lub zarodków oraz na
bezpieczeństwo dawcy komórek rozrodczych, dawców zarodka i biorczyni;
2)
dostawców wyrobów medycznych oraz materiałów mających bezpośredni kontakt z komórkami
rozrodczymi lub zarodkami, w tym materiałów opakowaniowych;
3)
wykonywania i planowania kontroli serwisowych, kwalifikacji, walidacji i kalibracji
użytkowanego sprzętu wysokospecjalistycznego oraz kwalifikacji i walidacji odczynników
i wyrobów medycznych;
4)
analizy przyczyn wystąpienia istotnej niepożądanej reakcji lub istotnego zdarzenia
niepożądanego związanego z wyrobami medycznymi i materiałami mającymi bezpośredni
kontakt z komórkami rozrodczymi lub zarodkami.
§ 18.
Wytyczne, o których mowa w art. 52 ust. 2 pkt 2 ustawy, obejmują:
1)
wykaz krajowych aktów prawnych i aktów prawnych Unii Europejskiej dotyczących pobierania,
testowania, przetwarzania, konserwowania, przechowywania i dystrybucji komórek rozrodczych
lub zarodków;
2)
standardy i kodeksy praktyki opracowywane przez krajowe i międzynarodowe organizacje
zaangażowane w pobieranie, przetwarzanie, konserwowanie, przechowywanie i dystrybucję
komórek rozrodczych lub zarodków.
§ 19.
Instrukcje postępowania, o których mowa w art. 52 ust. 2 pkt 3 ustawy, określają:
1)
obowiązującą dokumentację, w tym rodzaje dokumentów i sposób ich prowadzenia oraz
obiegu w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji albo banku komórek rozrodczych i
zarodków;
2)
sposób prowadzenia dokumentacji poszczególnych czynności wykonywanych w ośrodku medycznie
wspomaganej prokreacji albo banku komórek rozrodczych i zarodków;
3)
sposób zapewnienia poufności danych zawartych w dokumentacji ośrodka medycznie wspomaganej
prokreacji albo banku komórek rozrodczych i zarodków;
4)
sposób przyjmowania do ośrodka medycznie wspomaganej prokreacji albo banku komórek
rozrodczych i zarodków materiałów, odczynników, sprzętu nowego i po naprawach;
5)
sposób postępowania ze stosowanymi preparatami dezynfekcyjnymi;
6)
sposób postępowania z ciekłym azotem;
7)
sposób dezynfekcji, czyszczenia i konserwacji pomieszczeń ośrodka medycznie wspomaganej
prokreacji albo banku komórek rozrodczych i zarodków;
8)
sposób organizacji pracy personelu podczas przygotowania i testowania komórek rozrodczych
lub zarodków;
9)
sposób kontroli dostępu do pomieszczeń ośrodka medycznie wspomaganej prokreacji albo
banku komórek rozrodczych i zarodków;
10)
sposób usuwania produktów, które nie mogą być wykorzystane, i odpadów;
11)
sposób otwierania pojemnika transportowego lub przesyłki z komórkami rozrodczymi lub
zarodkami.
§ 20.
Formularze sprawozdawcze, o których mowa w art. 52 ust. 2 pkt 4 ustawy, określają:
1)
sposób zgłaszania istotnych zdarzeń niepożądanych i istotnych niepożądanych reakcji
przez podmioty pobierające, przetwarzające, testujące, stosujące, przechowujące i
dystrybuujące komórki rozrodcze lub zarodki, który powinien określać:
a)
szybkie powiadamianie o podejrzeniu wystąpienia istotnych niepożądanych reakcji,
b)
wnioski z badania istotnych niepożądanych reakcji,
c)
szybkie powiadamianie o podejrzeniu wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych,
d)
wnioski z badań istotnych zdarzeń niepożądanych,
e)
roczne powiadamianie o istotnych niepożądanych reakcjach,
f)
roczne powiadamianie o istotnych zdarzeniach niepożądanych;
2)
zakres zgłaszanych danych, w tym w odniesieniu do:
a)
szybkiego powiadamiania o podejrzeniu wystąpienia istotnych niepożądanych reakcji:
-
nazwę, dane identyfikacyjne podmiotu dokonującego powiadomienia,
-
datę powiadomienia,
-
niepowtarzalne oznakowanie umożliwiające identyfikację dawcy komórek rozrodczych i
zarodków, których dotyczy istotna niepożądana reakcja, datę i miejsce pobrania albo
utworzenia lub zastosowania komórek rozrodczych i zarodków,
-
datę wystąpienia istotnej niepożądanej reakcji,
-
rodzaj komórek rozrodczych, których dotyczy wystąpienie istotnej niepożądanej reakcji,
lub wskazania, że dotyczy ono zarodków,
-
niepowtarzalne oznakowanie komórek rozrodczych i zarodków, których dotyczy wystąpienie
istotnej niepożądanej reakcji lub istotnego zdarzenia niepożądanego,
b)
wniosków z badania istotnych niepożądanych reakcji:
-
nazwę, dane identyfikacyjne podmiotu dokonującego powiadomienia,
-
datę powiadomienia,
-
wskazanie, czy potwierdzono zaistnienie istotnej niepożądanej reakcji, oraz datę potwierdzenia,
-
datę wstąpienia istotnej niepożądanej reakcji,
-
wskazanie, czy nastąpiła zmiana rodzaju istotnej niepożądanej reakcji, a jeżeli tak,
określenie stwierdzonego rodzaju istotnej niepożądanej reakcji,
-
niepowtarzalne oznakowanie komórek rozrodczych i zarodków, których dotyczy wystąpienie
istotnej niepożądanej reakcji lub istotnego zdarzenia niepożądanego,
-
przyczyny i analizę źródłową wystąpienia istotnej niepożądanej reakcji,
-
wyniki kliniczne badań osoby, u której wystąpiła istotna niepożądana reakcja, jeżeli
są znane,
-
podjęte działania naprawcze i zapobiegające,
-
wnioski z podjętych działań naprawczych i zapobiegających,
c)
szybkiego powiadamiania o podejrzeniu wystąpienia istotnych zdarzeń niepożądanych:
-
nazwę, dane identyfikacyjne podmiotu dokonującego powiadomienia,
-
datę powiadomienia,
-
niepowtarzalne oznakowanie umożliwiające identyfikację dawcy komórek rozrodczych i
zarodków, których dotyczy istotne zdarzenie niepożądane,
-
datę i miejsce pobrania albo utworzenia lub zastosowania komórek rozrodczych lub zarodków,
przyczyny i analizę źródłową wystąpienia istotnego zdarzenia niepożądanego,
-
podjęte działania naprawcze i zapobiegające,
-
wnioski z podjętych działań naprawczych i zapobiegających.
§ 21.
1.
Karty dawców, o których mowa w art. 52 ust. 2 pkt 5 ustawy, obejmują:
1)
kartę dawcy komórek rozrodczych;
2)
kartę dawców zarodka.
2.
Karta dawcy komórek rozrodczych obejmuje:
1)
niepowtarzalne oznakowanie identyfikujące dawcę komórek rozrodczych;
2)
tożsamość dawcy:
a)
imię i nazwisko,
b)
datę urodzenia,
c)
numer PESEL, a w przypadku osoby, która nie ma nadanego numeru PESEL - imię, nazwisko,
serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,
d)
wiek,
e)
płeć;
3)
historię choroby lub historię zdrowia lub choroby, jeżeli jest dostępna;
4)
wywiad medyczny;
5)
wynik badania przedmiotowego;
6)
wyniki badań lekarskich i laboratoryjnych;
7)
dane fenotypowe:
a)
wzrost,
b)
wagę,
c)
kolor oczu,
d)
kolor włosów,
e)
strukturę włosa (proste, kręcone, falowane),
f)
budowę ciała,
g)
rasę,
h)
pochodzenie etniczne;
8)
dokumentację pobrania komórek rozrodczych;
9)
informacje o materiałach i podłożach użytych do pobrania komórek rozrodczych, mających
z nimi bezpośredni kontakt wraz ze wskazaniem producenta i oznaczenia partii wykorzystanego
materiału i numeru porządkowego wykazu wszystkich wyrobów medycznych i materiałów
zgromadzonych w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji lub banku komórek rozrodczych
i zarodków przeznaczonych do bezpośredniego kontaktu z komórkami rozrodczymi i zarodkami;
10)
złożone przez dawcę w formie pisemnej oświadczenia i zgody.
numery PESEL, a w przypadku osoby, która nie ma nadanego numeru PESEL - imię, nazwisko,
serię i numer dowodu osobistego, paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,
d)
wiek,
e)
płeć;
3)
historie choroby lub historie zdrowia lub choroby, jeżeli są dostępne;
4)
wywiady medyczne;
5)
wyniki badań przedmiotowych;
6)
wyniki badań lekarskich i laboratoryjnych;
7)
dane fenotypowe dawców:
a)
wzrost,
b)
wagę,
c)
kolor oczu,
d)
kolor włosów,
e)
strukturę włosa (proste, kręcone, falowane),
f)
budowę ciała,
g)
rasę,
h)
pochodzenie etniczne;
8)
dokumentację pobrania komórek rozrodczych;
9)
dokumentację zastosowania komórek rozrodczych;
10)
informacje o materiałach i podłożach użytych do pobrania komórek rozrodczych i utworzenia
zarodka mających z nimi bezpośredni kontakt wraz ze wskazaniem producenta i oznaczenia
partii wykorzystanego materiału i numeru porządkowego wykazu wszystkich wyrobów medycznych
i materiałów zgromadzonych w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji lub banku komórek
rozrodczych i zarodków przeznaczonych do bezpośredniego kontaktu z komórkami rozrodczymi
i zarodkami;
11)
złożone przez dawców w formie pisemnej oświadczenia i zgody.
§ 22.
Informacje o miejscu przeznaczenia komórek rozrodczych lub zarodków, o których mowa
w art. 52 ust. 2 pkt 6 ustawy, są zawarte w:
1)
kartach dystrybuowanych i transportowanych komórek rozrodczych lub zarodków;
2)
protokołach dokumentujących wykonane czynności i procesy związane z pobieraniem, testowaniem,
przetwarzaniem, konserwowaniem, przechowywaniem i dystrybucją komórek rozrodczych
lub zarodków;
3)
raportach w sprawie miejsca przeznaczenia komórek rozrodczych lub zarodków dokumentujących
wykonane czynności i procesy związane z pobieraniem, testowaniem, przetwarzaniem,
konserwowaniem, przechowywaniem i dystrybucją komórek rozrodczych lub zarodków.
§ 23.
1.
Ośrodek medycznie wspomaganej prokreacji i bank komórek rozrodczych i zarodków zapewniają
przekazanie pracownikom w celu stosowania, odpowiednio do zakresu obowiązków, standardowych
procedur operacyjnych, wytycznych, instrukcji postępowania, wzorów formularzy sprawozdawczych
i kart dawców.
2.
Ośrodek medycznie wspomaganej prokreacji i bank komórek rozrodczych i zarodków nie
rzadziej niż raz w roku dokonują przeglądu i ewentualnej aktualizacji standardowych
procedur operacyjnych, wytycznych, instrukcji postępowania, wzorów formularzy sprawozdawczych
i kart dawców.
§ 24.
1.
W ośrodkach medycznie wspomaganej prokreacji i bankach komórek rozrodczych i zarodków
audyt systemu zapewnienia jakości przeprowadza się nie rzadziej niż raz na dwa lata
oraz w terminie trzech miesięcy po przeprowadzeniu istotnych zmian w systemie zapewnienia
jakości, w szczególności w zakresie dotyczącym bezpieczeństwa postępowania z komórkami
rozrodczymi i zarodkami, ich monitorowania i znakowania.
2.
Audyt przeprowadza się zgodnie z zaakceptowanym przez osobę kierującą ośrodkiem medycznie
wspomaganej prokreacji albo bankiem komórek rozrodczych i zarodków planem audytu.
3.
Sprawozdanie z przeprowadzonego audytu jest przekazywane osobie kierującej ośrodkiem
medycznie wspomaganej prokreacji albo bankiem komórek rozrodczych i zarodków.
4.
Osoba kierująca ośrodkiem medycznie wspomaganej prokreacji albo bankiem komórek rozrodczych
i zarodków może w każdej chwili zlecić przeprowadzenie audytu poza planem, o którym
mowa w ust. 2, wskazując na zakres i cel jego przeprowadzenia.
§ 25.
Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2015 r.
2)
Niniejsze rozporządzenie dokonuje w zakresie swojej regulacji wdrożenia: 1) dyrektywy 2004/23/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 31 marca 2004 r. w
sprawie ustalenia norm jakości i bezpiecznego oddawania, pobierania, testowania przetwarzania,
konserwowania, przechowywania i dystrybucji tkanek i komórek ludzkich (Dz. Urz. UE
L 102 z 07.04.2004, str. 48; Dz. Urz. UE Polskie wydanie specjalne, rozdz. 15, t.
8, str. 291); 2) dyrektywy Komisji 2006/17/WE z dnia 8 lutego 2006 r. wprowadzającej w życie dyrektywę
2004/23/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w odniesieniu do niektórych wymagań technicznych
dotyczących dawstwa, pobierania i badania tkanek i komórek ludzkich (Dz. Urz. UE L
38 z 09.02.2006, str. 40, z późn. zm.); 3) dyrektywy Komisji 2006/86/WE z dnia 24 października 2006 r. wykonującej dyrektywę
2004/23/WE Parlamentu Europejskiego i Rady w zakresie wymagań dotyczących możliwości
śledzenia, powiadamiania o poważnych i niepożądanych reakcjach i zdarzeniach oraz
niektórych wymagań technicznych dotyczących kodowania, przetwarzania, konserwowania,
przechowywania i dystrybucji tkanek i komórek ludzkich (Dz. Urz. UE L 294 z 25.10.2006,
str. 32, z późn. zm.).
3)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2015 r.
poz. 1062, 1087, 1199 i 1274.