Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 24 maja 2017 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).

Spis treści

Treść rozporządzenia

Na podstawie art. 45 ust. 14 ustawy z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych   (Dz. U. z 2016 r. poz. 1536 i 1579) zarządza się, co następuje:

§ 1.

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia   (Dz. U. z 2017 r. poz. 547) wprowadza się następujące zmiany:

1)

w § 2 w ust. 1:

a)

pkt 3 otrzymuje brzmienie:
„ 

3)

datę i godzinę przyjęcia recepty do realizacji, wydania leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia lub wyrobu medycznego pacjentowi, a w przypadku leku recepturowego również datę i godzinę jego wykonania;
 ”
 ,

b)

w pkt 8 lit. b otrzymuje brzmienie:
„ 

b)

numer PESEL - jeżeli dotyczy, a w przypadku dziecka nieposiadającego numeru PESEL lub niemożności ustalenia tego numeru - numer PESEL przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta   (Dz. U. z 2016 r. poz. 186, 823, 960 i 1070 oraz z 2017 r. poz. 836); w przypadku pacjenta nieposiadającego numeru PESEL - datę urodzenia pacjenta, albo
 ”
 ,

c)

po pkt 12 dodaje się pkt 12a w brzmieniu:
„ 

12a)

rodzaj identyfikatora dla składowych kosztowych leku recepturowego przyjmujący wartość:

a)

0 - dla leku gotowego,

b)

1 - dla surowca farmaceutycznego,

c)

2 - dla opakowania bezpośredniego;
 ”
 ,

d)

pkt 13 otrzymuje brzmienie:
„ 

13)

numer kodowy leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (EAN) lub w przypadku jego braku - globalny numer jednostki handlowej (GTIN) odwzorowany w kodzie kreskowym w systemie GS1 na opakowaniu lub opakowaniu zbiorczym wyrobu medycznego - jeżeli został nadany; w przypadku leku recepturowego - numer kodowy leku gotowego, surowca farmaceutycznego, opakowania bezpośredniego przyjmujący wartość:

a)

1 - dla proszków dzielonych - do 20 sztuk,

b)

2 - dla proszków niedzielonych (prostych i złożonych) - do 80 gramów,

c)

3 - dla czopków, globulek oraz pręcików - do 12 sztuk,

d)

4 - dla roztworów, mikstur, zawiesin oraz emulsji do użytku wewnętrznego - do 250 gramów,

e)

5 - dla płynnych leków do stosowania zewnętrznego (jeżeli zawierają spirytus, ilość spirytusu w przeliczeniu na spirytus 95% nie może przekroczyć 100 gramów) - do 500 gramów,

f)

6 - dla maści, kremów, mazideł, past oraz żeli - do 100 gramów,

g)

7 - dla kropli do użytku wewnętrznego i zewnętrznego - do 40 gramów,

h)

8 - dla mieszanek ziołowych - do 100 gramów,

i)

9 - dla pigułek - do 30 sztuk,

j)

10 - dla klein - do 500 gramów,

k)

11 - dla kropli do oczu, uszu i nosa oraz maści do oczu, uszu i nosa, sporządzanych w warunkach aseptycznych - do 10 gramów;
 ”
 ,

e)

pkt 15 otrzymuje brzmienie:
„ 

15)

liczbę wydanych opakowań leku, w tym leku recepturowego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego;
 ”
 ,

f)

pkt 17 i 18 otrzymują brzmienie:
„ 

17)

cenę hurtową brutto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego, a w przypadku leku recepturowego - cenę hurtową brutto leku gotowego, surowca farmaceutycznego, opakowania bezpośredniego;

18)

wartość wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego, a w przypadku leku recepturowego - wartość użytego leku gotowego, surowca farmaceutycznego, opakowania bezpośredniego oraz koszt wykonania leku recepturowego (taksa laborum), wraz z identyfikatorem kosztu wykonania leku recepturowego (taksy laborum) przyjmującym wartość:

a)

1 - wykonanie leku recepturowego w warunkach nieaseptycznych,

b)

2 - wykonanie leku recepturowego w warunkach aseptycznych;
 ”
 ,

g)

pkt 22 otrzymuje brzmienie:
„ 

22)

kwotę podlegającą refundacji;
 ”
 ,

h)

pkt 27 otrzymuje brzmienie:
„ 

27)

umieszczone na recepcie w części „Świadczeniodawca” dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON właściwego dla miejsca udzielenia świadczenia zdrowotnego;
 ”
 ;

2)

załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 1 do niniejszego rozporządzenia;

3)

załącznik nr 2 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 2 do niniejszego rozporządzenia;

4)

załącznik nr 4 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku nr 3 do niniejszego rozporządzenia.

§ 2.

Informacje zgromadzone przez apteki przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia są przekazywane do Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie przepisów dotychczasowych.

§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 czerwca 2017 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1908).

Załącznik nr 1   -   Komunikat elektroniczny (wzór)

Wpisy w kolumnie „Format”:
data - oznacza datę zapisaną w postaci RRRR-MM-DD;
data+czas - oznacza datę łącznie z czasem zapisane w postaci RRRR-MM-DDTHH:MM:SS (gdzie T jest literą rozdzielającą datę od czasu);
rok - oznacza rok zapisany w postaci RRRR;
miesiąc - oznacza miesiąc kalendarzowy zapisany w postaci MM;
rok+miesiąc - oznacza miesiąc roku zapisany w postaci RRRR-MM;
liczba (m,n) - oznacza liczbę o maksymalnie m cyfrach znaczących, w tym n cyfr w części ułamkowej, oddzielonej znakiem kropki;
[wart. dom.] - oznacza tzw. wartość domyślną; jeżeli dany atrybut nie wystąpi w konkretnym komunikacie, to przyjmuje się, że jego wartość jest taka, jak określono w specyfikacji struktury komunikatu;
do n znaków - oznacza, że wartość atrybutu powinna być napisem o długości od 1 do n znaków; jeżeli możliwe jest przesłanie jako wartości ciągu znaków o długości 0 (tzw. pusty napis), to musi być to zaznaczone w uwagach.
Wpisy w kolumnie „Krotność”:
1z - oznacza, że w konkretnym komunikacie może wystąpić tylko jeden z atrybutów lub elementów na tym samym poziomie hierarchii w ramach elementu bezpośrednio nadrzędnego, które oznaczono symbolem „1z”;
Oz - oznacza warunek, który spełniają elementy i atrybuty zgodnie z oznaczeniem „1z” lub, że może nie wystąpić żaden z nich.
Elementy protokołu wymiany danych z realizacji recept:

1)

korekty danych o realizacji przekazanych formatem wymiany danych niższym niż 2.4 należy przekazać formatem danych stosowanym w dniu realizacji recepty;

2)

jeżeli występuje konieczność zmiany jakichkolwiek danych z realizacji recepty (element realizacja i elementy w nim zagnieżdżone), należy przekazać ponownie pełen obraz realizacji i zwiększyć wartość atrybutu //realizacja/@nr-wersji;

3)

przekazanie realizacji o wyższym numerze wersji powoduje autokorektę danych przekazanych w wersji niższej.

Poziom w hierarchii
Element
Atrybut
Krotność
Format [wart. dom.]
Opis
Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
1
2
3
4
5
6
7
0
komunikat
 
1
 
Główny element komunikatu
 
xmlns
1
stała wartość
Identyfikator przestrzeni nazw (domyślny) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia (Dz. U. z 2017 r. poz. 547, z późn. zm.), zwanym dalej „rozporządzeniem”
http://www.csioz.gov.pl/nfz/xml
typ
1
do 5 znaków
Typ komunikatu (symbol)
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „LEK”
wersja
1
do 3 znaków
Numer wersji typu komunikatu
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „2.4”
id-odb
1
do 16 znaków
Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu
Jeśli odbiorcą komunikatu jest oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, zwany dalej „oddziałem wojewódzkim Funduszu”, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 192, z późn. zm.)
id-inst-odb
0-1
do 38 znaków
Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu
Jeśli odbiorcą komunikatu jest oddział wojewódzki Funduszu, atrybut nie jest przekazywany. Jeśli odbiorcą komunikatu jest apteka (np. gdy jest to komunikat potwierdzenia), to jest to identyfikator systemu informatycznego apteki lub podmiotu pośredniczącego nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez oddział wojewódzki Funduszu
id-nad
1
do 16 znaków
Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu
Identyfikator techniczny apteki lub podmiotu pośredniczącego uzgodniony z oddziałem wojewódzkim Funduszu
id-inst-nad
1
do 38 znaków
Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu
Identyfikator systemu informatycznego apteki lub podmiotu pośredniczącego nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez oddział wojewódzki Funduszu
nr-gen
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny komunikatu danego typu wygenerowanego z systemu nadawcy
 
czas-gen
1
data + czas
Data i czas
wygenerowania
komunikatu
Informacja pomocnicza
info-aplik-nad
0-1
do 40 znaków
Informacje pomocnicze o systemie nadawczym generującym komunikat
Informacja pomocnicza - przydatna np. w przypadku problemów z komunikacją. Może zawierać nazwę i numer wersji aplikacji generującej producenta
info-kontakt-nad
0-1
do 100 znaków
Kontakt do osoby odpowiedzialnej po stronie nadawcy (np. administratora systemu)
Informacja pomocnicza - ułatwiająca rozwiązanie ewentualnych problemów. Może zawierać numer telefonu lub adres poczty elektronicznej
1
apteka
 
1
 
Apteka dokonująca sprawozdania
 
id-oddzialu
1
2 cytry
Identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu
Identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia)
id-apteki
1
do 16 znaków
Identyfikator apteki
Identyfikator apteki nadany przez oddział wojewódzki Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia)
regon
1
9 cyfr
Numer REGON
Dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON apteki (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia)
id-inst
1
do 38 znaków
Identyfikator instalacji systemu informatycznego apteki
Unikalny identyfikator co najmniej w ramach apteki. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie apteki i przekazywanych oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu
kod-umowy
1
do 24 znaków
Kod umowy nadany przez oddział wojewódzki Funduszu
 
rok
1
rok
Rok, w którym jest zawarty okres sprawozdawczy
 
okres
1
do 2 cyfr
Numer okresu w roku
Przyjmuje wartości od 1 do 24. Dla realizacji między 1 a 15 dniem miesiąca -wartości nieparzyste, dla realizacji od 16 dnia miesiąca - wartości parzyste. Okres ustalany na podstawie daty w atrybucie //usluga/@data
1
realizacja
 
1-n
 
Dane o realizacji recept
 
id-inst
0-1
do 38 znaków
Identyfikator wyróżniający instalację systemu w aptece, w której została zarejestrowana realizacja recepty
Nie występuje, jeśli identyfikator instalacji jest taki sam jak przekazany w atrybucie, //komunikat/apteka/@id-inst”
id-realizacji
1
do 20 cyfr
Identyfikator realizacji recepty
Atrybut techniczny pozwalający na synchronizację danych między systemami informatycznymi apteki i oddziału wojewódzkiego Funduszu
nr-wersji
1
liczba
(4,0)
Numer wersji (modyfikacji) danych realizacji recepty
 
usuń
0-1
1 litera
[N]
Żądanie usunięcia realizacji
Wartości:
T - żądanie usunięcia,
N - przekazanie danych.
Jeżeli atrybut nie występuje, przyjmuje się,
że jego wartość wynosi „N”. Usunięcie
realizacji recepty blokuje możliwość
dalszego przekazywania danej realizacji z
wyższym numerem wersji
mom-wprow
1
data i czas
Data i czas pierwszej rejestracji recepty w systemie apteki
Pomocniczy atrybut techniczny zapewniający spójność danych po niekontrolowanym przywróceniu przez aptekę stanu bazy danych z przeszłości (np. po awarii)
mom-modyf
1
data i czas
Data i czas ostatniej modyfikacji realizacji recepty w systemie apteki
Pomocniczy atrybut techniczny zapewniający spójność danych po niekontrolowanym przywróceniu przez aptekę stanu bazy danych z przeszłości (np. po awarii)
2
dane-realizacji
 
0-1
 
Zestaw danych charakteryzujący receptę oraz jej realizację
Element techniczny obejmujący wszystkie podległe elementy, wykorzystywany do czytelnego wydzielenia informacji. Element nieprzekazywany w przypadku anulowania realizacji. Jeśli atrybut „usuń” w elemencie „realizacja” ma wartość „T”, to element „dane-realizacji” (wraz ze wszystkimi elementami podrzędnymi) nie występuje
3
wystawienie-recepty
 
1
 
Zestaw danych charakteryzujących fazę wystawiania recepty
 
numer
1
22 cyfry
Numer recepty
Numer recepty lub numer kuponu dołączonego do dokumentu potwierdzającego uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej (§ 2 ust. 1 pkt 7 rozporządzenia).
Numery posiadające 20 znaków należy poprzedzić dwoma znakami zera
typ
1
1 znak
Kod typu recepty
Kod typu recepty (§ 2 ust. 1 pkt 6 rozporządzenia) przyjmujący wartości:
7 - dla recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego sprowadzane z zagranicy dla indywidualnego pacjenta,
8 - dla recept, których wzór określają przepisy o receptach lekarskich oraz przepisy o receptach wystawianych przez pielęgniarki i położne,
9 - dla recept na środki odurzające, substancje psychotropowe lub inne produkty lecznicze o kategorii dostępności określonej w art. 23 a ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2016 r. poz. 2142, ze zm.) zwanej dalej „Prawem farmaceutycznym”, oznaczone symbolem „Rpw”,
2 - dla recept wystawionych na kuponach dołączanych do dokumentu potwierdzającego uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej
data
1
data
Data wystawienia recepty
Data wystawienia recepty (§ 2 ust. 1 pkt 24 rozporządzenia)
data-od
0-1
data
Data, od której można realizować receptę
Data realizacji recepty „od dnia” (§ 2 ust. 1 pkt 25 rozporządzenia)
pro
0-1
1 cyfra
[0]
Wskaźnik dotyczący recepty
Określa, czy recepta została wydana z adnotacją „pro auctore” lub „pro familiae” lub inne równoważne (§ 2 ust. 1 pkt 10 rozporządzenia). Przyjmuje wartości:
0 - w zwykłym trybie,
1 - z adnotacją „pro auctore”
albo „pro familiae” lub inne równoważne
4
miejsce-
wystawienia-
recepty
 
1
 
Dane identyfikujące osobę uprawnioną albo miejsce wystawienia recepty
 
typ
0-1
1 znak
[R]
Typ identyfikujący rodzaj przekazanego numeru (§ 2 ust. 1 pkt 26 rozporządzenia)
Przyjmuje wartości:
R -dziewięć pierwszych cyfr numeru
REGON właściwych dla miejsca
udzielenia świadczenia (§ 2 ust. 1 pkt 27
rozporządzenia) albo
N - numer prawa wykonywania zawodu, (§ 2 ust. 1 pkt 28 rozporządzenia), zwany dalej „NPWZ”
id-miejsca
1
do 9 znaków
Dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON lub NPWZ osoby wystawiającej receptę
Id- miejsca:
- dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON właściwych dla miejsca udzielenia świadczenia (§ 2 ust. 1 pkt 27 rozporządzenia) albo
- NPWZ osoby wystawiającej receptę (§ 2 ust. 1 pkt 28 rozporządzenia)
4
osoba-uprawniona
 
1
 
Dane osoby uprawnionej wystawiającej receptę
 
nr
1
do 8 znaków
NPWZ osoby uprawnionej
NPWZ osoby uprawnionej (§ 2 ust. 1 pkt 29 rozporządzenia)
3
pacjent
 
1
 
Zestaw danych związanych z pacjentem, któremu wystawiono receptę
 
4
ubezpieczenie
 
1
     
płatnik
1
2 znaki
Identyfikator płatnika (art. 96a ust. 8 pkt 2 Prawa farmaceutycznego) albo symbol państwa odpowiedniego dla instytucji właściwej dla osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji w rozumieniu art. 5 pkt 32 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793, z późn. zm.) zwanej dalej „ustawą o świadczeniach” (art. 96a ust. 8 pkt 5 Prawa farmaceutycznego)
 
4
nr-pacjenta
 
1
 
Dane identyfikujące pacjenta
 
typ-pacjenta
0-1
1 znak
[P]
Typ identyfikatora
Typ identyfikatora przyjmuje wartość:
P - pacjent
O - przedstawiciel ustawowy lub opiekun faktyczny
typ
0-1
1 cyfra
[5]
Rodzaj numeru służącego do identyfikacji pacjenta albo jego przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego
Przyjmuje wartości:
2 - w przypadku osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji posiadającej poświadczenie wydane przez oddział wojewódzki Funduszu,
3 - w przypadku osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji jeden z dokumentów przenośnych: DA1, S2, S3,
4 - w przypadku osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji posiadającej Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego lub Certyfikat Tymczasowo Zastępujący Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego lub dokument SED S045,
5 - numer PESEL,
6 - w przypadku osoby spoza Unii Europejskiej objętej ubezpieczeniem zdrowotnym w Rzeczypospolitej Polskiej, nieposiadającej numeru PESEL,
7 - numer Karty Polaka w przypadku osób posiadających Kartę Polaka.
nr
1
do 20 znaków
Numer potwierdzający identyfikację pacjenta (§ 2 ust. 1 pkt 8 rozporządzenia) albo przedstawiciela ustawowego lub opiekuna faktycznego
W przypadku gdy atrybut //nr-pacjenta/@typ przyjmuje odpowiednio wartości:
2 - numer poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ust. 2 pkt 9 ustawy o świadczeniach, wydanego przez oddział wojewódzki Funduszu,
3 - numer na dokumencie przenośnym: DA1, S2, S3,
4 - numer Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego lub Certyfikat Tymczasowo Zastępujący Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego lub dokument SED S045,
5 - numer PESEL,
6 - numer paszportu lub innego dokumentu ze zdjęciem potwierdzającego tożsamość w przypadku cudzoziemca objętego ubezpieczeniem zdrowotnym w Rzeczypospolitej Polskiej nieposiadającego numeru PESEL,
7 - numer Karty Polaka w przypadku osób posiadających Kartę Polaka
data-urodzenia
0-1
Data
Data urodzenia pacjenta
Atrybut sprawozdawany w przypadku pacjenta nieposiadającego numeru PESEL (§ 2 pkt 8 lit. b rozporządzenia)
3
usługa
 
1
 
Zestaw danych związanych z usługą realizacji recepty
 
data-przyjecia
0-1
data + czas
Data i godzina przyjęcia recepty do realizacji
Data i godzina przyjęcia recepty do
realizacji.
Atrybut opcjonalny, w przypadku gdy data
realizacji recepty jest równa momentowi
wprowadzenia przekazywanemu w
atrybucie // realizacja/@mom-wprow
(§ 2 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia)
data-wykonania
0-1
data + czas
Data i godzina wykonania leku recepturowego
Data i godzina wykonania leku recepturowego.
Atrybut przekazywany dla leków recepturowych (§ 2 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia)
data
0-1
data + czas
Data i godzina realizacji recepty
Data i godzina realizacji recepty (§ 2 ust. 1 pkt 3 rozporządzenia). Atrybut opcjonalny, w przypadku gdy data realizacji recepty jest równa momentowi wprowadzenia przekazywanemu w atrybucie // realizacja/@mom-wprow
data-kor
0-1
data + czas
Data i czas dokonania korekty
 
typ-id-personelu
1
1 cyfra
Typ identyfikatora osoby wydającej, która zrealizowała receptę
Typ identyfikatora przyjmuje wartość:
1 - NPWZ osoby realizującej receptę,
2 - numer pesel, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ,
3 - techniczny identyfikator nadawany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ lub numeru PESEL
id-personelu
1
do 15 znaków
Dane osoby wydającej, która zrealizowała receptę
Dane osoby wydającej, która zrealizowała receptę:
- NPWZ osoby wydającej, która zrealizowała receptę,
- numer PESEL, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ,
- techniczny identyfikator nadawany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ lub numeru PESEL
typ-id-personelu-wyk-lek-rec
0-1
1 cyfra
Typ identyfikatora osoby uprawnionej wykonującej lek recepturowy
Typ identyfikatora przyjmuje wartość:
1 - NPWZ osoby realizującej receptę,
2 - numer PESEL, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ,
3 - techniczny identyfikator nadawany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ lub numeru PESEL
id-personelu-wyk-lek-rec
0-1
do 15 znaków
Dane osoby uprawnionej wykonującej lek recepturowy
Dane osoby uprawnionej wykonującej lek recepturowy:
- NPWZ osoby wykonującej lek recepturowy,
- numer PESEL, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ,
- techniczny identyfikator nadawany przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w przypadku osoby nieposiadającej NPWZ lub numeru PESEL.
Atrybut przekazywany dla leków recepturowych.
3
lek
 
1-5
 
Zestaw danych charakteryzujących wydane leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby medyczne (dla każdej pozycji przepisanej przez osobę uprawnioną)
 
id-inst
0-1
do 38 znaków
Identyfikator wyróżniający instalacje systemu apteki, w której została zarejestrowana niniejsza pozycja
Podawany obligatoryjnie, jeśli identyfikator instalacji jest inny od przekazanego w atrybucie, //komunikat/apteka/@id-inst”
id-lek
1
do 20 cyfr
Jednoznaczny identyfikator
realizowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobu medycznego w ramach instalacji apteki
 
nz
0-1
1 znak
[0]
Wskaźnik odpowiednika
Wskaźnik określający, czy osoba uprawniona umieściła przy leku adnotację „nie zamieniać” lub „NZ”.
Przyjmuje wartości:
1 - nie można zamieniać,
0 - można zamieniać
uprawnienie-dodat
0-1
do 6 znaków
[X]
Kod uprawnienia dodatkowego pacjenta lub kod tytułu uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej
Kod uprawnienia dodatkowego lub kod uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych albo X - gdy brak dodatkowego uprawnienia (§ 2 ust. 1 pkt 11 rozporządzenia)
uprawnienie-
0-1
1 znak
Kod uprawnienia-75plus
Kod uprawnienia pacjenta wskazany na
75plus
 
[X]
pacjenta wskazany na recepcie przez osobę uprawnioną
recepcie przez osobę uprawnioną - „S” albo X - gdy brak uprawnienia „S” (§ 2 ust. 1 pkt 1la rozporządzenia). Uprawnienie „S” może wystąpić na recepcie równocześnie z częścią uprawnień, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 11 rozporządzenia
uprawnienie-realizacja
0-1
do 6 znaków
[X]
Kod uprawnienia dodatkowego pacjenta lub kod tytułu uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej, według którego nastąpiła w aptece realizacja danej pozycji recepty
Uprawnienie, według którego nastąpiła w aptece realizacja danej pozycji recepty albo X - gdy brak dodatkowego uprawnienia. Lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrób medyczny jest wyceniany na podstawie jednego tytułu uprawnienia, o którym mowa w § 2 ust. 1 pkt 11 albo 1 la rozporządzenia.
W przypadku, gdy recepta może być zrealizowana na podstawie dwóch równie korzystnych dla pacjenta uprawnień dodatkowych, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 11 lub albo 11a rozporządzenia, jest wpisywany kod z § 2 ust. 1 pkt 11 rozporządzenia
odpłatność
1
do 2 cyfr
Kod odpłatności za lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrób medyczny
Kod odpłatności za lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrób medyczny (§ 2 ust. 1 pkt 19 rozporządzenia).
Przyjmuje wartości:
0 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego bezpłatnie, w przypadku gdy realizacja recepty nastąpiła na podstawie uprawnienia innego niż uprawnienie, o którym mowa w art. 43a ust. 1 ustawy o świadczeniach,
10 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego bezpłatnie do wysokości limitu finansowania,
20 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego bezpłatnie na podstawie uprawnienia, o którym mowa w art. 43 a ust. 1 ustawy, świadczeniobiorcy uprawnionemu również na podstawie art. 43 ust. 1 albo art. 45 ust. 1 pkt 1-3 ustawy,
11 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością ryczałtową,
21 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydawanego za odpłatnością ryczałtową, wydanego bezpłatnie na podstawie uprawnienia, o którym mowa w art. 43 a ust. 1 ustawy,
12 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości 30% limitu finansowania,
22 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydawanego za odpłatnością 30% limitu finansowania, wydanego bezpłatnie na podstawie uprawnienia, o którym mowa w art. 43a ust. 1 ustawy,
13 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości 50% limitu finansowania,
23 - dla leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydawanego za odpłatnością w wysokości 50% limitu finansowania, wydanego bezpłatnie na podstawie uprawnienia, o którym mowa w art. 43 a ust. 1 ustawy
typ-kodu
0-1
1 cyfra
[1]
Typ kodu środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego przepisanego na recepcie
Przyjmuje wartości:
1-EAN,
2 - GTIN (typ przekazywany tylko w przypadku, kiedy środek nie posiada nadanego kodu EAN).
Atrybut przekazywany każdorazowo w przypadku, kiedy w elemencie przekazano atrybut @kod
kod
0-1
do 14 cyfr
Europejski kod towarowy (EAN)/(GTIN) odpowiednika leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego przepisanego na recepcie
(§ 2 ust. 1 pkt 21 rozporządzenia) Atrybut nieprzekazywany w przypadku leków recepturowych
4
lek-opakowanie
 
1-n
     
id-opakowania
1
Liczba
(2,0)
Jednoznaczny identyfikator wydania opakowania leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego w ramach realizacji, przy leku recepturowym jednoznaczny identyfikator przekazywanej pozycji
Unikalny w ramach danej realizacji
katalog
1
1 cyfra
Rodzaj identyfikatora leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Przyjmuje wartości:
0 - dla leku,
1- dla leku recepturowego,
2 - dla środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego,
3 - dla wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 12 rozporządzenia)
ilosc
1
liczba (8,5)
Liczba wydanych opakowań leku, w tym leku recepturowego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego
Liczba wydanych opakowań leku, w tym leku recepturowego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 15 rozporządzenia).
Możliwość wystąpienia liczb ułamkowych do pięciu cyfr po kropce dziesiętnej
wartość
1
liczba (8,2)
Wartość wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Wartość wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 18 rozporządzenia).
refundacja
1
liczba (8,2)
Kwota podlegająca refundacji
Kwota podlegająca refundacji (§ 2 ust. 1 pkt 22 rozporządzenia)
dopłata
1
liczba (8,2)
Informacja o dopłacie wniesionej przez nabywcę leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego, leku recepturowego
Informacja o wysokości dopłaty świadczeniobiorcy (§ 2 ust. 1 pkt 23 rozporządzenia)
5
lek-gotowy
 
0-1 1z
   
Element przekazywany tylko w przypadku gdy atrybut //lek-opakowanie/@katalog przyjął wartość 0, 2 lub 3
zamiennik
0-1
1 znak
[N]
Informacja, czy wydano odpowiednik
Informacja, czy wydano odpowiednik (§ 2 ust. 1 pkt 20 rozporządzenia).
Przyjmuje wartości:
T - apteka wydała odpowiednik (§ 2 ust. 1 pkt 20 lit. a rozporządzenia),
N - apteka nie wydała odpowiednika (§ 2 ust. 1 pkt 20 lit. b rozporządzenia)
typ-kodu
1
1 cyfra
Typ kodu środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Przyjmuje wartości:
1-EAN,
2 - GTIN (typ przekazywany tylko w przypadku, kiedy środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrób medyczny nie posiada nadanego kodu EAN)
kod
1
do 14 cyfr
Europejski kod towarowy (EAN)/(GTIN) wydanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
(§ 2 ust. 1 pkt 13 rozporządzenia)
cena-detal
1
liczba
(8,2)
Cena detaliczna brutto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Cena detaliczna brutto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 16 rozporządzenia)
cena-hurtowa-brutto
1
liczba
(8,2)
Cena hurtowa brutto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Cena hurtowa brutto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego zakupionego przez aptekę w hurtowni (§ 2 ust. 1 pkt 17 rozporządzenia)
5
lek-recepturowy
 
0-1 1z
   
Element przekazywany tylko w przypadku, gdy atrybut //lek-opakowanie/@katalog przyjął wartość 1
taksa-laborum
0-1
[1]
1 cyfra
Identyfikator zastosowanego kosztu wykonania leku recepturowego (taksy laborum)
Atrybut przyjmuje wartości:
1- wykonanie leku recepturowego w warunkach nieaseptycznych
2- wykonanie leku recepturowego w warunkach aseptycznych
(§ 2 ust. 1 pkt 18 lit. a i b rozporządzenia)
kod-postaci
1
2 cyfry
Kod postaci leku recepturowego
Kod postaci leku recepturowego przyjmuje wartość:
1 - dla proszków dzielonych - do 20 sztuk,
2 - dla proszków niedzielonych (prostych i złożonych) - do 80 gramów,
3 - dla czopków, globulek oraz pręcików -do 12 sztuk,
4 - dla roztworów, mikstur, zawiesin oraz emulsji do użytku wewnętrznego - do 250 gramów,
5 - dla płynnych leków do stosowania zewnętrznego (jeżeli zawierają spirytus, ilość spirytusu w przeliczeniu na spirytus 95% nie może przekroczyć 100 gramów) -do 500 gramów,
6 - dla maści, kremów, mazideł, past oraz żeli - do 100 gramów,
7 - dla kropli do użytku wewnętrznego i zewnętrznego - do 40 gramów,
8 - dla mieszanek ziołowych - do 100 gramów,
9 - dla pigułek - do 30 sztuk,
10 - dla klein - do 500 gramów,
11 - dla kropli do oczu, uszu i nosa oraz maści do oczu, uszu i nosa, sporządzanych w warunkach aseptycznych - do 10 gramów
(§ 2 ust. 1 pkt 13 rozporządzenia)
6
składnik
 
1-n
     
id-sklad
1
Liczba (2,0)
Jednoznaczny identyfikator leku, surowca farmaceutycznego, opakowania
bezpośredniego użytego do wykonania leku recepturowego
Unikalny w ramach realizacji.
katalog-receptura
1
1 cyfra
Rodzaj identyfikatora leku, surowca farmaceutycznego, opakowania bezpośredniego
Przyjmuje wartości:
0 - dla leku gotowego
1 - dla surowca farmaceutycznego
2 - dla opakowania bezpośredniego (§ 2 ust. 1 pkt 12a rozporządzenia)
typ-kodu-sklad
0-1
1 cyfra
Typ kodu leku gotowego, surowca farmaceutycznego, opakowania bezpośredniego
Przyjmuje wartości:
1-EAN,
2 - GTIN (typ przekazywany tylko w
przypadku braku kodu EAN)
kod-sklad
0-1
do 14 cyfr
Europejski kod towarowy (EAN)/(GTIN)
(§ 2 ust. 1 pkt 13 rozporządzenia)
ilosc-sklad
1
liczba
(10,5)
Ilość leku gotowego lub ilość surowca farmaceutycznego, lub liczba opakowań bezpośrednich
Miara:
- ilość leku gotowego w jednostce miary określonej w atrybucie //skladnik/@jm, w przypadku gdy atrybut //skladnik/@katalog-receptura przyjmuje wartość 0,
- ilość surowca farmaceutycznego w jednostce miary określonej w atrybucie //skladnik/@jm, w przypadku gdy atrybut //skladnik/@katalog-receptura przyjmuje wartość 1,
- liczba opakowań bezpośrednich, w przypadku gdy atrybut //składnik/@katalog-receptura przyjmuje wartość 2.
Możliwość wystąpienia liczb ułamkowych do pięciu cyfr po kropce dziesiętnej
jm
1
1 cyfra
Jednostka miary
Atrybut przyjmuje wartości:
- dla skladnik@ katalog-receptura = 0:
1 - opakowanie (op),
2 - gram [g],
- dla skladnik@ katalog-receptura = 1:
2 - gram [g],
3 - mililitr [ml],
4 - sztuka [szt],
- dla skladnik@ katalog-receptura = 2:
4 - sztuka [szt]
wartosc-sklad
1
liczba
(8,2)
Wartość użytego leku gotowego, surowca farmaceutycznego, opakowań bezpośrednich
(§ 2 ust. 1 pkt 18 rozporządzenia)
cena-hurtowa-brutto-sklad
0-1
liczba
(8,2)
Cena hurtowa brutto leku gotowego lub surowca farmaceutycznego, lub opakowania bezpośredniego
Cena hurtowa brutto składnika leku recepturowego - leku gotowego lub surowca farmaceutycznego, lub opakowania bezpośredniego
             

Załącznik nr 2   -   Komunikat zwrotny (wzór)

Wpisy w kolumnie „Format” oznaczają:
data - oznacza datę zapisaną w postaci RRRR-MM-DD;
data+czas - oznacza datę łącznie z czasem zapisane w postaci RRRR-MM-DDTHH:MM:SS (gdzie T jest literą rozdzielającą datę od czasu);
rok - oznacza rok zapisany w postaci RRRR;
miesiąc - oznacza miesiąc kalendarzowy zapisany w postaci MM;
rok+miesiąc - oznacza miesiąc roku zapisany w postaci RRRR-MM;
liczba (m,n) - oznacza liczbę o maksymalnie m cyfrach znaczących, w tym n cyfr w części ułamkowej, oddzielonej znakiem kropki;
[wart. dom.] - oznacza tzw. wartość domyślną; jeżeli więc dany atrybut nie wystąpi w konkretnym komunikacie, to przyjmuje się, że jego wartość jest taka, jak określono w specyfikacji struktury komunikatu;
do n znaków - oznacza, że wartość atrybutu powinna być napisem o długości od 1 do n znaków; jeżeli możliwe jest przesłanie jako wartości ciągu znaków o długości 0 (tzw. pusty napis), to musi być to zaznaczone w uwagach.

Poziom w hierarchii
Element
Atrybut
Krotność
Format [wart. dom.]
Opis
Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
1
2
3
4
5
6
7
0
komunikat
 
1
 
Główny element komunikatu
 
xmlns
1
stała wartość
Identyfikator przestrzeni nazw (domyślny) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia (Dz. U. z 2017 r. poz. 547, z późn. zm.), zwanym dalej „rozporządzeniem”
http: //www.csioz.gov.pl/nf z/xml
typ
1
do 5 znaków
Typ komunikatu (symbol)
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „ZLEK”
wersja
1
do 3 znaków
Numer wersji typu komunikatu
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość
„2.4”
id-odb
1
do 16 znaków
Identyfikator podmiotu (instytucji) odbiorcy komunikatu
Jeśli odbiorcą komunikatu jest oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, zwany dalej „oddziałem wojewódzkim Funduszu”, identyfikatorem tym jest kod zgodny z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 192, z późn. zm.)
id-inst-odb
0-1
do 38 znaków
Identyfikator systemu informatycznego odbiorcy komunikatu
Identyfikator techniczny systemu informatycznego apteki lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez oddział wojewódzki Funduszu
nr-gen-odb
0-1
liczba
(8,0)
Numer generacji
potwierdzanego
komunikatu
 
id-nad
1
do 16 znaków
Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu
Identyfikator techniczny apteki lub podmiotu pośredniczącego, uzgodniony z oddziałem wojewódzkim Funduszu
id-inst-nad
1
do 38 znaków
Identyfikator systemu informatycznego nadawcy komunikatu
Identyfikator systemu informatycznego apteki lub podmiotu pośredniczącego, nadany zgodnie z zasadami ustalonymi przez oddział wojewódzki Funduszu
nr-gen
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy
 
czas-gen
1
data + czas
Data i czas
wygenerowania
komunikatu
Informacja pomocnicza
info-aplik-nad
0-1
do 40 znaków
Informacje pomocnicze o systemie nadawczym generującym komunikat
Informacja pomocnicza ułatwiająca rozwiązanie ewentualnych problemów. Może zawierać nazwę i numer wersji aplikacji generującej producenta
info-kontakt-nad
0-1
do 100 znaków
Kontakt do osoby odpowiedzialnej po stronie nadawcy, (np. administratora systemu)
Informacja pomocnicza ułatwiająca rozwiązanie ewentualnych problemów. Może zawierać numer telefonu, adres poczty elektronicznej
1
apteka
 
1
 
Apteka dokonująca sprawozdania
 
id-apteki
1
do 16 znaków
Identyfikator apteki
Identyfikator apteki nadany przez oddział wojewódzki Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia)
id-inst
1
do 38 znaków
Identyfikator instalacji systemu informatycznego apteki
Unikalny co najmniej w ramach apteki. Identyfikator ten definiuje przestrzeń unikalności dla identyfikatorów technicznych wszystkich obiektów danych tworzonych po stronie apteki i przekazywanych oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu
kod-umowy
1
do 24 znaków
Kod umowy nadany przez oddział wojewódzki Funduszu
Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania
rok
1
rok
Rok, w którym zawarty jest okres sprawozdawczy
Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania
okres
1
do 2 cyfr
Numer okresu w roku
Wartość jak w analogicznym atrybucie z potwierdzanego sprawozdania
1
problem
 
0-1 1z
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych z przetwarzaniem komunikatu
 
waga
1
1 znak
Waga wskazywanego problemu
Wartości:
B - błąd - problem powodujący odrzucenie danych,
O - ostrzeżenie -sygnalizacja potencjalnego problemu,
I - informacja - dodatkowa informacja od oddziału wojewódzkiego Funduszu (np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu)
kod
1
do 10 znaków
Kod problemu
Zestaw kodów jest ustalany przez odbiorcę potwierdzanych danych -oddział wojewódzki Funduszu
opis
1
do 250 znaków
Opis problemu
 
1
potw-danych
 
0-1 1z
 
Element grupujący potwierdzenia poszczególnych danych przekazanych w komunikacie
 
2
potw-realizacji
 
0-n
 
Informacja o przyjęciu lub odrzuceniu wersji danych realizacji
 
id-inst
0-1
do 38 znaków
Id instalacji systemu informatycznego, w którym zarejestrowano realizację recepty
 
id-realizacji
1
do 20 cyfr
Identyfikator realizacji recepty
Identyfikator przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/realizacj a/@id -realizacji
nr-wersji
1
liczba (4,0)
Numer wersji (modyfikacji) danych realizacji recepty
Numer przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/realizacja/@id -realizacji
stat-imp-d
1
1 cyfra
Status importu danych
0 - pozycja przetworzona przez proces importu,
1 - pozycja pominięta podczas importu -przesłano tę samą wersję danych, co zarejestrowana już u płatnika,
2 - pozycja pominięta podczas importu -przesłano starszą wersję danych niż zarejestrowana w bazie płatnika
stat-wal-d
1
1 cyfra
Status walidacji danych
0 - dane niezwalidowane (odnosi się do danych pominiętych podczas importu),
1 - dane zwalidowane pozytywnie,
2 - realizacja została usunięta przez wskazanie //komunikat/realizacja/@us un=T,
3 - dane zwalidowane negatywnie
3
problem
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych z całością realizacji recepty
Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów w realizacji recepty lub dotyczą one
poszczególnych świadczeń składowych
waga
1
1 znak
Waga wskazywanego problemu
Wartości: B - błąd - problem powodujący odrzucenie danych,
O - ostrzeżenie -sygnalizacja potencjalnego problemu,
1 - informacja - dodatkowa informacja od oddziału wojewódzkiego Funduszu (np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu)
kod
1
do 10 znaków
Kod problemu
Zestaw kodów jest ustalany przez odbiorcę potwierdzanych danych -oddział wojewódzki Funduszu
opis
1
do 250 znaków
Opis problemu
 
3
potw-lek
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach występujących w określonym leku
Może nie wystąpić, jeśli wykryto błąd w danych realizacji (czyli na poziomie nadrzędnym)
id-inst
0-1
do 38 znaków
Id instalacji systemu informatycznego, w którym zarejestrowano realizację leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
Podawany obligatoryjnie, jeśli identyfikator instalacji jest inny od przekazanego w atrybucie 7/komunikat/apteka/@id-inst”
id-lek
1
do 20 cyfr
Identyfikator realizowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego w ramach instalacji apteki
Przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/realizacja/lek/ @id-lek
4
problem
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych z wydawanym lekiem, środkiem spożywczym specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobem medycznym
Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów dotyczących wydania tego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
waga
1
1 znak
Waga wskazywanego problemu
Wartości: B - błąd - problem powodujący odrzucenie danych,
O - ostrzeżenie -sygnalizacja potencjalnego problemu,
I - informacja - dodatkowa informacja od oddziału wojewódzkiego Funduszu (np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu)
kod
1
do 10 znaków
Kod problemu
Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych -oddział wojewódzki Funduszu
opis
1
do 250 znaków
Opis problemu
 
4
potw-lek-opakowanie
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach występujących w określonym opakowaniu
Może nie wystąpić, jeśli wykryto błąd w danych leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (czyli na poziomie nadrzędnym)
id-opakowania
1
Liczba (2,0)
Jednoznaczny identyfikator wydania opakowania leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego w ramach realizacji recepty
Przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/realizacja/lek/l ek-opakowanie@id-opakowania
5
problem
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych z wydawanym opakowaniem
Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów dotyczących tego opakowania
waga
1
1 znak
Waga wskazywanego problemu
Wartości:
B - błąd - problem powodujący odrzucenie danych,
O - ostrzeżenie -sygnalizacja potencjalnego problemu,
I - informacja - dodatkowa informacja od oddziału wojewódzkiego Funduszu (np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu)
kod
1
do 10 znaków
Kod problemu
Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych -oddział wojewódzki Funduszu
opis
1
do 250 znaków
Opis problemu
 
5
potw-skladnik
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych ze składnikiem leku recepturowego
Może nie wystąpić, jeśli wykryto błąd w danych składnika leku recepturowego (czyli na poziomie nadrzędnym)
id-sklad
1
Liczba (2,0)
Jednoznaczny
identyfikator leku,
surowca
farmaceutycznego,
opakowania
bezpośredniego
Przekazany w potwierdzanym komunikacie w atrybucie //komunikat/realizacja/lek/l ek-opakowanie/lek-recepturowy/skladnik@id-sklad
6
problem
 
0-n
 
Informacja o ewentualnych problemach związanych z użytym składnikiem leku recepturowego
Nie występuje, gdy nie ma żadnych problemów dotyczących tego składnika leku recepturowego
waga
1
1 znak
Waga wskazywanego problemu
Wartości: B - błąd - problem powodujący odrzucenie danych,
O - ostrzeżenie -sygnalizacja potencjalnego problemu,
I - informacja - dodatkowa informacja od oddziału wojewódzkiego Funduszu, np. sugestia sprawdzenia danych w sytuacji podejrzenia często popełnianego błędu
kod
1
do 10 znaków
Kod problemu
Zestaw kodów ustalany jest przez odbiorcę potwierdzanych danych -oddział wojewódzki Funduszu
opis
1
do 250 znaków
Opis problemu
 
             

Dodatkowe uwagi:

1.

Pierwszym etapem weryfikacji jest kontrola zgodności przekazanego komunikatu ze schematem XML (XML Schema). W razie stwierdzenia jakiejkolwiek niezgodności z formatem odrzucany jest cały komunikat - nie są analizowane żadne pozycje komunikatu. Narodowy Fundusz Zdrowia opublikuje schemat XML, który jest wykorzystywany na tym etapie weryfikacji, tak by dostawcy oprogramowania mogli sprawdzić poprawność generowanego komunikatu we własnym zakresie.

2.

Jeśli stwierdzono błąd na poziomie komunikatu lub sprawozdania, to odrzucane jest całe sprawozdanie - nie są analizowane żadne pozycje sprawozdania.

3.

Jeśli zostanie stwierdzony błąd w pozycji sprawozdania (elemencie mz: pozycja
komunikatu źródłowego), to do apteki może być przekazana informacja o lokalizacji błędu nawet z dokładnością do opakowania (w zależności od miejsca wystąpienia błędu), jednakże jako błędna jest traktowana zawsze cała pozycja sprawozdania (recepta). Po stwierdzeniu błędu dalsze elementy tej pozycji sprawozdania mogą nie być analizowane. Przykład: po stwierdzeniu błędu w numerze prawa wykonywania zawodu osoby uprawnionej (błąd na poziomie recepty), nie są sprawdzane poprawności numerów EAN wydanych opakowań leków. 4. Komunikat zwrotny może służyć do przekazania informacji o problemach znalezionych na etapie weryfikacji danych.

Załącznik nr 3   -   Komunikat elektroniczny zawierający uzgodnione zestawienie zbiorcze (wzór)


Poziom w hierarchii
Element
Atrybut
Krotność
Format [wart. dom.]
Opis
Dodatkowe wyjaśnienia, ograniczenia i zależności
0
komunikat
 
1
 
Główny element komunikatu
 
xmlns
1
Stała wartość
Identyfikator przestrzeni nazw (domyślny) dla elementów komunikatu określonych rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie informacji
gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia (Dz. U. z 2017 r. poz. 547, z późn. zm.), zwanym dalej „rozporządzeniem”
http: //www.csioz.gov.pl/nfz/
xml
typ
1
do 5 znaków
Typ komunikatu (symbol)
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość „LEKZB”
wersja
1
do 3 znaków
Numer wersji typu komunikatu
W przypadku niniejszego komunikatu ma wartość
„2.4”
id-nad
1
do 16 znaków
Identyfikator podmiotu (instytucji) nadawcy komunikatu
Kod oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „oddziałem wojewódzkim Funduszu”
nr-gen
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny komunikatu danego typu, wygenerowanego z systemu nadawcy (id-nad)
 
czas-gen
1
data+czas
Data i godzina wygenerowania komunikatu
 
info-kontakt-nad
0-1
do 100 znaków
Kontakt do osoby odpowiedzialnej po stronie nadawcy, np. administratora systemu
Informacja pomocnicza ułatwiająca rozwiązanie ewentualnych problemów. Może zawierać numer telefonu, adres poczty elektronicznej
1
apteka
 
1
     
id-apteki
1
do 16 znaków
Identyfikator apteki
Identyfikator apteki nadany przez oddział wojewódzki Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia)
kod-umowy
1
do 24 znaków
Kod umowy nadany przez oddział wojewódzki Funduszu
 
2
zestawienie-refundacyjne
 
1
 
Element opisujący
zestawienie
refundacyjne
 
wersja
1
do 3 cyfr
Określa wzór zestawienia zbiorczego, któremu odpowiada ten rachunek
Numer kolejny projektu zestawienia zbiorczego
rok
1
rok
Rok, w którym zawarty jest okres sprawozdawczy
 
okres
1
do 2 cyfr
Numer okresu w roku
Przyjmuje wartości od 1 do 24. Data realizacji pomiędzy 1 a 15 dniem miesiąca - wartości nieparzyste, dla realizacji od 16 dnia miesiąca -wartości parzyste
id-szablonu
1
liczba (12,0)
Unikalny kod szablonu nadany przez oddział wojewódzki Funduszu
Podczas wystawiania rachunków należy wskazać szablon, na podstawie którego utworzono rachunek. Powołanie na konkretny szablon zapewnia jednoznaczne powiązanie pozycji rachunku z pozycjami raportu statystycznego
id-szablonu-kor
0-1
liczba (12,0)
Identyfikator szablonu korygowanego (podawany, gdy wystawiony dokument ma być korektą do zestawienia refundacyjnego)
 
typ-dok
1
1 znak
Typ dokumentu do wystawienia zestawienia refundacyjnego według obowiązującego wzoru
Wartości:
1 - zestawienie refundacyjne,
2 - korekta zestawienia refundacyjnego
liczba-recept
1
liczba
(8,0)
Liczba recept
 
liczba-lekow
1
liczba
(8,0)
Liczba pozycji
Liczba pozycji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
wartość
1
liczba
(10,2)
Wartość leków
Wartość leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
dopłata
1
liczba
(10,2)
Wartość dopłaty
Wartość dopłaty wniesionej przez świadczeniobiorców
refundacja
1
liczba
(10,2)
Kwota podlegająca refundacji
Kwota podlegająca refundacji z tytułu wydanych opakowań leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
4
pozycja-zb
 
1-n
 
Pozycje zestawienia zbiorczego
 
lp
1
do 2 cyfr
Pozycje zestawienia według
obowiązującego wzoru
 
liczba-lekow
1
liczba
(8,0)
Liczba pozycji
Liczba pozycji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
wartość
1
liczba
(10,2)
Wartość leków
Wartość leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych zrealizowanych na podstawie recept
dopłata
1
liczba
(10,2)
Wartość dopłaty
Wartość dopłaty wniesionej przez świadczeniobiorców
refundacja
1
liczba
(10,2)
Wartość refundacji
Wartość kwoty podlegającej refundacji z tytułu wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
5
leki
 
1-n
 
Opisuje pozycje recept, które składają się na daną pozycję sprawozdania refundacyjnego
 
id-inst
0-1
do 38 znaków
Identyfikator wyróżniający instalację systemu apteki, w której zarejestrowano lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrób medyczny
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja/dane-realizacj i/lek/@id-inst
id-realizacji
1
do 20 cyfr
Identyfikator realizacji recepty
Identyfikator realizacji
nr-wersji
1
liczba
(4,0)
Numer wersji (modyfikacji) danych realizacji recepty
 
id-lek
1
do 20 cyfr
Jednoznaczny identyfikator realizowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobu medycznego w ramach instalacji apteki
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacj a/dane-realizacji/lek/@id-lek
id-opakowania
1
Liczba
(2,0)
Jednoznaczny identyfikator wydania opakowania w ramach leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego i instalacji systemu apteki
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja/dane-realizacji/lek/lek-opakowanie/@id-opakowania
refundacja
1
liczba
(8,2)
Kwota podlegająca refundacji z tytułu wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 15 rozporządzenia)
 
3
czesc-b-zest
 
0-1
 
Opis części B zbiorczego zestawienia refundacyjnego według
obowiązującego wzoru
 
liczba-recept
1
liczba
(8,0)
Liczba recept
 
liczba-pozycji
1
liczba
(8,0)
Liczba pozycji
Liczba pozycji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
wartość
1
liczba
(10,2)
Wartość leków
Wartość leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych zrealizowanych na podstawie recept
dopłata
1
liczba
(10,2)
Wartość dopłaty
Wartość dopłaty wniesionej przez osobę uprawnioną do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji w rozumieniu art. 5 pkt 32 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793, z późn. zm.)
refundacja
 
liczba
(10,2)
Kwota podlegająca refundacji
Kwota podlegająca refundacji z tytułu wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
4
pozycja-zb
 
1-n
 
Pozycje zestawienia zbiorczego
 
lp
1
do 2 cyfr
Pozycje zestawienia według obowiązującego wzoru
 
płatnik
1
2 znaki
Symbol kraju instytucji właściwej
 
nr
1
do 20 znaków
Numer poświadczenia lub numer dokumentu osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji w rozumieniu art. 5 pkt 32 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r. poz. 1793, z późn. zm.)
 
liczba-recept
1
liczba
(8,0)
Liczba recept
 
liczba-pozycji
1
liczba
(8,0)
Liczba pozycji
Liczba pozycji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych
wartość
1
liczba
(10,2)
Wartość leków
Wartość leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych zrealizowanych na podstawie recept
dopłata
1
liczba
(10,2)
Wartość dopłaty
Wartość dopłaty wniesionej przez osobę uprawnioną do świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji
refundacja
1
liczba
(10,2)
Wartość refundacji
Wartość kwoty podlegającej refundacji z tytułu wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego
5
leki
 
1-n
 
Opisuje pozycje recept, które składają się na daną pozycję sprawozdania refundacyjnego
 
id-inst
0-1
do 38 znaków
Identyfikator wyróżniający instalację systemu apteki, w której zarejestrowano lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrób medyczny
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja/dane-realizacji/lek/@id-inst
id-realizacji
1
do 20 cyfr
Identyfikator realizacji recepty
Identyfikator realizacji przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja@id-realizacji
nr-wersji
1
liczba
(4,0)
Numer wersji (modyfikacji) danych realizacji recepty
 
id-lek
1
do 20 cyfr
Jednoznaczny identyfikator realizowanego leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego w ramach instalacji apteki
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja/dane-realizacji/lek/@id-lek
id-opakowania
1
Liczba
(2,0)
Jednoznaczny identyfikator wydania opakowania w ramach leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego i instalacji systemu apteki
Identyfikator przekazany w komunikacie LEK w atrybucie //komunikat/realizacja/dane-realizacji/lek/lek-opakowanie/ @id-opakowania
refundacja
1
liczba
(8,2)
Kwota podlegająca refundacji
Kwota podlegająca refundacji z tytułu wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobu medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 15 rozporządzenia)