Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracjiz dnia 13 grudnia 2017 r.w sprawie określenia wzorów i sposobu wypełniania formularzy stosowanych przy wykonywaniu obowiązku meldunkowego 1)Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej - sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 13 grudnia 2017 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 2326).

Spis treści

Treść rozporządzenia

Na podstawie art. 39 ust. 1 ustawy z dnia 24 września 2010 r. o ewidencji ludności   (Dz. U. z 2017 r. poz. 657 i 2286) zarządza się, co następuje:

§ 1.

Rozporządzenie określa:

1)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia pobytu stałego;

2)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia pobytu czasowego;

3)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia wymeldowania z miejsca pobytu stałego;

4)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia wymeldowania z miejsca pobytu czasowego;

5)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;

6)

wzór i sposób wypełniania formularza zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej;

7)

wzór zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały;

8)

wzór zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt czasowy.

§ 2.

1.

Wzór formularza zgłoszenia pobytu stałego jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

2.

Wzór formularza zgłoszenia pobytu czasowego jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

3.

Wzór formularza zgłoszenia wymeldowania z miejsca pobytu stałego jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.

4.

Wzór formularza zgłoszenia wymeldowania z miejsca pobytu czasowego jest określony w załączniku nr 4 do rozporządzenia.

5.

Wzór formularza zgłoszenia wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej jest określony w załączniku nr 5 do rozporządzenia.

6.

Wzór formularza zgłoszenia powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej trwającego dłużej niż 6 miesięcy jest określony w załączniku nr 6 do rozporządzenia.

7.

Wzór zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt stały jest określony w załączniku nr 7 do rozporządzenia.

8.

Wzór zaświadczenia o zameldowaniu na pobyt czasowy jest określony w załączniku nr 8 do rozporządzenia.

§ 3.

Formularze, o których mowa w § 2, wypełnia się w języku polskim.

§ 4.

1.

Osoba dokonująca zgłoszenia wypełnia formularz kolorem niebieskim lub czarnym, drukowanymi literami.

2.

Formularz może być sporządzony przez pracownika organu gminy w postaci wydruku z systemu teleinformatycznego, w obecności osoby dokonującej zgłoszenia na podstawie danych zawartych w rejestrze PESEL oraz podanych przez tę osobę.

3.

Potwierdzenia wiarygodności danych zamieszczonych na formularzu sporządzanym w postaci, o której mowa w ust. 1 i 2, dokonuje własnoręcznym podpisem osoba zgłaszająca.

4.

Potwierdzenia faktu pobytu osoby, której zgłoszenie dotyczy, pod wskazanym adresem, na formularzach, o których mowa w § 2 ust. 1 i 2, dokonuje własnoręcznym podpisem właściciel lub inny podmiot dysponujący tytułem prawnym do lokalu.

5.

Potwierdzenia przyjęcia zgłoszenia na formularzach, o których mowa w § 2, składanych w formie dokumentu papierowego dokonuje własnoręcznym podpisem pracownik organu gminy przyjmujący zgłoszenie.

§ 5.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2018 r.2)Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 września 2011 r. w sprawie określenia wzorów i sposobu wypełniania formularzy stosowanych przy wykonywaniu obowiązku meldunkowego (Dz. U. z 2015 r. poz. 1852 oraz z 2017 r. poz. 1241), które na podstawie art. 4 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o zmianie ustawy o ewidencji ludności (Dz. U. poz. 2286) traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.
1)
Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej - sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 13 grudnia 2017 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 2326).
2)
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 września 2011 r. w sprawie określenia wzorów i sposobu wypełniania formularzy stosowanych przy wykonywaniu obowiązku meldunkowego (Dz. U. z 2015 r. poz. 1852 oraz z 2017 r. poz. 1241), które na podstawie art. 4 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o zmianie ustawy o ewidencji ludności (Dz. U. poz. 2286) traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

Załącznik nr 1   -   Zgłoszenie pobytu stałego (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 2   -   Zgłoszenie pobytu czasowego (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 3   -   Zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu stałego (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 4   -   Zgłoszenie wymeldowania z miejsca pobytu czasowego (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 5   -   Zgłoszenie wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 6   -   Zgłoszenie powrotu z wyjazdu poza granice Rzeczypospolitej Polskiej trwającego dłużej niż 6 miesięcy (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 7   -   Zaświadczenie o zameldowaniu na pobyt stały (wzór)

patrz oryginał

Załącznik nr 8   -   Zaświadczenie o zameldowaniu na pobyt czasowy (wzór)

patrz oryginał