Poprawki dotyczące nowych załączników
Po Załączniku A2-I, dodaje się następujący załącznik:
Załącznik A4-I
Dowód zabezpieczenia finansowego zgodnie z Prawidłem 4.2
Certyfikat albo inna dokumentacja dowodowa według Normy A4.2.1, ustęp 14, będzie zawierać
następujące informacje:
b)
port, w którym statek jest zarejestrowany;
c)
sygnał wywoławczy statku;
e)
nazwę i adres ubezpieczyciela lub podmiotu świadczącego zabezpieczenie finansowe;
f)
dane kontaktowe osoby lub jednostki odpowiedzialnej za załatwianie roszczeń marynarzy
wynikających z umów;
h)
okres ważności zabezpieczenia finansowego; i
i)
zaświadczenie od podmiotu świadczącego zabezpieczenie finansowe, o tym że zabezpieczenie
spełnia wymagania Normy A4.2.1.
Po Załączniku A4-I, dodaje się następujący załącznik:
Załącznik B4-I
Wzór Formularza pokwitowania i zwolnienia
o którym mowa w Wytycznej B4.2.2
Statek (nazwa, port, w którym jest zarejestrowany i numer IMO):...........................
Zdarzenie (data i miejsce):..........................................................................
Marynarz/prawny spadkobierca/lub osoba będąca na utrzymaniu marynarza:
Armator:...............................................................................................
Ja, [marynarz] [prawny spadkobierca marynarza i/lub osoba będąca na jego utrzymaniu]*
niniejszym potwierdzam odbiór sumy [waluta i kwota] zaspokającej obowiązki armatora
w zakresie wypłaty rekompensaty wynikającej z umowy, z tytułu wypadku i/lub śmierci,
zgodnie z [moimi] [marynarza]* warunkami zatrudnienia i niniejszym zwalniam armatora
z wyżej wymienionych obowiązków.
Wypłaty dokonuje się bez przyjęcia odpowiedzialności z tytułu jakichkolwiek roszczeń
i przyjmuje się bez szkody dla [mojego] [prawnego spadkobiercy marynarza i/lub osób
pozostających na utrzymaniu marynarza]* prawa do dochodzenia wszelkich roszczeń przewidzianych
przepisami prawa, w odniesieniu do zaniedbania, wykroczenia, naruszenia obowiązku
ustawowego lub wszelkich innych prawnie dostępnych zadośćuczynień i wynikających z
powyższego zdarzenia.
* niepotrzebne skreślić
Data:....................................................................................
Marynarz/prawny spadkobierca i/lub osoba pozostająca na utrzymaniu marynarza:
Podpis:.........................................................................
w celu potwierdzenia odbioru:
Armator/przedstawiciel armatora:...............................................................
Podpis:..................................................................................
Podmiot świadczący zabezpieczenie finansowe:.................................................
Podpis:...................................................................................