1)
skierowanie na cykl zabiegów wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, z zastrzeżeniem
że w przypadku stwierdzenia u świadczeniobiorcy wady postawy kwalifikującej się do
rehabilitacji leczniczej lub dysfunkcji narządu ruchu, której przyczyną są wady postawy,
skierowanie na cykl zabiegów wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego będący lekarzem
specjalistą w dziedzinie (w przypadku skierowań na cykl zabiegów dla dzieci odpowiednio
lekarz specjalista w dziedzinie dziecięcej): rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji
medycznej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub chirurgii ortopedycznej,
lub chirurgii ogólnej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii,
lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarzem ze specjalizacją I stopnia
w dziedzinie: chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii
i traumatologii lub rehabilitacji narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji
medycznej, lub lekarzem w trakcie specjalizacji w dziedzinie: rehabilitacji medycznej
lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu;
2)
świadczeniobiorca jest obowiązany zarejestrować skierowanie, o którym mowa w pkt 1,
w wybranym gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii nie później niż w terminie
30 dni od dnia jego wystawienia;
3)
skierowanie, o którym mowa w pkt 1, zawiera:
a)
pieczęć nagłówkową z numerem umowy zawartej z dyrektorem właściwego oddziału wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia,
b)
imię, nazwisko, adres zamieszkania świadczeniobiorcy oraz numer PESEL, a w przypadku
braku numeru PESEL - numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
c)
rozpoznanie w języku polskim,
d)
kod jednostki chorobowej według Klasyfikacji ICD-10,
e)
choroby przebyte i współistniejące oraz inne czynniki, w tym wszczepione urządzenia
wspomagające pracę układu krążeniowo-oddechowego lub metal w ciele pacjenta lub przyjmowanie
niektórych leków, mogące mieć istotny wpływ na proces rehabilitacji lub na postępowanie
fizjoterapeutyczne,
f)
pieczęć i podpis lekarza wystawiającego to skierowanie oraz datę jego wystawienia;
4)
w przypadku skierowania, o którym mowa w pkt 1, wystawionego przez lekarza ubezpieczenia
zdrowotnego będącego lekarzem specjalistą w dziedzinie: rehabilitacji ogólnej lub
rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, skierowanie
to może zawierać zlecone zabiegi fizjoterapeutyczne oraz liczbę poszczególnych zabiegów
w cyklu zabiegów;
5)
w przypadku uzasadnionych wątpliwości odnoszących się do zleconych zabiegów fizjoterapeutycznych
fizjoterapeuta może dokonać zmiany w tym zakresie po konsultacji z lekarzem, o którym
mowa w pkt 4, i odnotowaniu tego faktu w dokumentacji medycznej.