Stempel ma kształt prostokąta o wymiarach 47 × 25 mm.
W górnej części stempla znajduje się nazwa urzędu celno-skarbowego potwierdzającego
wywóz towarów poza terytorium Unii Europejskiej. Pod nazwą urzędu celno-skarbowego
umieszczony jest sześciocyfrowy kod identyfikacyjny oddziału celnego urzędu celno-skarbowego,
na obszarze właściwości którego znajduje się dany punkt potwierdzeń wywozu, a obok
niego czterocyfrowy numer stempla.
Przed numerem kodu identyfikacyjnego oddziału celnego urzędu celno-skarbowego, po
numerze tego kodu, a także przed numerem stempla i po numerze stempla umieszczona
jest gwiazdka.
Wysokość liter i cyfr znajdujących się w górnej części stempla wynosi 3 mm.
W centralnej części stempla umieszczone są: pięciocyfrowy numer, zmieniający się przy
każdorazowym przystawieniu stempla, oraz datownik - w układzie RR-MM-DD (dwucyfrowe
oznaczenie roku, dwucyfrowe oznaczenie miesiąca i dwucyfrowe oznaczenie dnia). Wysokość
cyfr w tej części stempla wynosi 3,5 mm.
W dolnej części stempla znajduje się napis „VAT-ZWROT”, którego litery mają 4 mm wysokości.
Przed tym napisem, a także po nim umieszczony jest krzyżyk.