|
Wymagania formalne
|
1. Poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży w ramach II poziomu referencyjnego. 2. Oddział dzienny psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży w ramach
II poziomu referencyjnego (co najmniej 15 miejsc). 3. Zespół leczenia środowiskowego (domowego) dla dzieci i młodzieży w ramach II poziomu
referencyjnego.
|
|
Personel
|
Świadczeniodawca spełnia wymagania określone w załączniku nr 1, 4 i 6 odpowiednio
dla każdego świadczenia opieki zdrowotnej realizowanego w zakresie II poziomu referencyjnego,
przy czym w skład zespołu terapeutycznego wchodzi co najmniej: 1) psycholog - równoważnik co najmniej 1 etatu; 2) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba posiadająca
decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku za równoważny ze zrealizowaniem
programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ustawy z
dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie
w ochronie zdrowia, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci
i młodzieży, lub osoba prowadząca psychoterapię lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty - równoważnik co najmniej 2 etatów; 3) terapeuta środowiskowy lub osoba posiadająca certyfikat potwierdzający nadanie
kwalifikacji rynkowej „Prowadzenie terapii środowiskowej dzieci i młodzieży” włączonej
do Zintegrowanego Systemu Kwalifikacji, o którym mowa w ustawie z dnia 22 grudnia
2015 r. o Zintegrowanym Systemie Kwalifikacji, lub osoba w trakcie szkolenia z terapii
środowiskowej dzieci i młodzieży lub osoba z udokumentowanym doświadczeniem pracy
środowiskowej z dziećmi i młodzieżą - równoważnik co najmniej 1 etatu; 4) terapeuta zajęciowy, pedagog, logopeda, neurologopeda, dietetyk lub fizjoterapeuta
- równoważnik co najmniej 1 etatu łącznie; 5) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej, psycholog w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychologii klinicznej, psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny -
równoważnik co najmniej 1 etatu; 6) pielęgniarka - równoważnik co najmniej 1 etatu; 7) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lekarz specjalista
psychiatrii, lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci i młodzieży - równoważnik
co najmniej 1 etatu.
|
|
Zakres udzielanych świadczeń
|
1. Świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne udzielane w oddziale dziennym. 2. Porada lekarska diagnostyczna. 3. Porada lekarska terapeutyczna. 4. Porada lekarska kontrolna. 5. Porada psychologiczna diagnostyczna. 6. Porada psychologiczna. 7. Sesja psychoterapii indywidualnej. 8. Sesja psychoterapii rodzinnej. 9. Sesja psychoterapii grupowej. 10. Sesja wsparcia psychospołecznego. 11. Wizyta, porada domowa lub środowiskowa miejscowa lub zamiejscowa.
|
|
Organizacja udzielania świadczeń
|
1. Przyjęcie świadczeniobiorcy w celu realizacji świadczeń: 1) do poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży świadczeniobiorca zgłasza
się bez skierowania. Pierwsza porada lub wizyta następuje w okresie do 7 dni roboczych
od dnia zgłoszenia do świadczeniodawcy, z wyłączeniem sytuacji niezależnych od świadczeniodawcy; 2) do zespołu leczenia środowiskowego (domowego) dla dzieci i młodzieży świadczeniobiorca
zgłasza się ze skierowaniem wystawionym w poradni zdrowia psychicznego dla dzieci
i młodzieży, oddziale dziennym lub w oddziale stacjonarnym; 3) do oddziału dziennego psychiatrycznego rehabilitacyjnego dla dzieci i młodzieży
świadczeniobiorca zgłasza się ze skierowaniem wystawionym przez lekarza poradni zdrowia
psychicznego dla dzieci i młodzieży lub przez lekarza szpitalnego oddziału psychiatrycznego. 2. Rozpoznanie Z03 lub Z03 z rozszerzeniami stosuje się do rozpoznań wstępnych, które
można wykluczyć po przeprowadzeniu badań i nie stanowi to podstawy do zakończenia
diagnostyki lub leczenia. 3. Świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców: dzieci
poniżej 7 roku życia, dzieci i młodzież objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem
nauki oraz kształcący się w szkołach ponadpodstawowych - do ich ukończenia, jednak
nie później niż do ukończenia 21 roku życia, z zaburzeniami psychicznymi określonymi
rozpoznanymi chorobami wg ICD-10 F.00-F99, z wyłączeniem ostrych zatruć F. 10.0. 4. Świadczeniodawca w uzasadnionych przypadkach udziela konsultacji edukacyjno-profilaktycznych
-indywidualnych lub grupowych dla rodzin, opiekunów prawnych, rówieśników lub innych
osób stanowiących wsparcie społeczne świadczeniobiorcy. 5. Świadczeniodawca w uzasadnionych przypadkach może udzielić konsultacji edukacyjno-profilaktycznych
osobom, o których mowa w ust. 4, bez obecności świadczeniobiorcy. 6. Świadczeniodawca udziela świadczenia w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym
dla dzieci i młodzieży w dwóch wariantach: 1) co najmniej 4 dni w tygodniu przez co najmniej 4 godziny dziennie w godzinach popołudniowych,
bez konieczności realizacji obowiązku szkolnego na oddziale, lub 2) co najmniej 4 dni w tygodniu powyżej 4 godzin dziennie z realizacją obowiązku szkolnego
na oddziale minimum w ramach szkoły podstawowej w czasie roku szkolnego. 7. Świadczeniodawca udziela świadczeń w poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i
młodzieży przez co najmniej 4 dni w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie, w tym
co najmniej raz między godziną 8.00 a 15.00 i co najmniej dwa razy między godziną
15.00 a 20.00. 8. Świadczeniodawca udziela świadczeń realizowanych przez zespół leczenia środowiskowego
dla dzieci i młodzieży co najmniej 3 razy w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie.
Świadczenia są udzielane poza siedzibą świadczeniodawcy, w środowisku pacjenta. 9. Świadczeniodawca współpracuje z innymi podmiotami referencyjnymi w systemie ochrony
zdrowia w obszarze psychiatrii dzieci i młodzieży w ramach koordynacji udzielanych
świadczeń lub kontynuacji leczenia. 10. Świadczeniodawca po uzyskaniu zgody rodziców lub opiekunów prawnych świadczeniobiorcy
albo pełnoletniego świadczeniobiorcy bierze udział w spotkaniach koordynacyjnych z
innymi podmiotami udzielającymi wsparcia dla dzieci i młodzieży w szczególności z
lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarką środowiska nauczania i wychowania
lub higienistką szkolną oraz osobami udzielającymi pomocy psychologiczno-pedagogicznej
w jednostkach systemu oświaty lub pomocy społecznej (konsylium). 11. Świadczeniodawca może realizować świadczenia oraz współpracować z innymi podmiotami,
wykorzystując w tym celu systemy teleinformatyczne. 12. Świadczeniodawca realizuje co najmniej raz w miesiącu konsylia lub sesje koordynacji
udzielanych świadczeń z innymi świadczeniodawcami lub instytucjami lub podmiotami
udzielającymi wsparcia dla świadczeniobiorców pozostających pod opieką tego świadczeniodawcy,
w tym pomiędzy poziomami referencyjnymi. Konsylia lub sesje mogą być realizowane z
wykorzystaniem systemów teleinformatycznych. Konsylia są odnotowywane w dokumentacji
medycznej pacjenta. 13. Świadczeniodawca współpracuje ze świadczeniodawcami z tego samego lub innego poziomu
referencyjnego w ramach koordynacji udzielanych świadczeń lub kontynuacji leczenia.
Świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy o udzielanie świadczeń
w ramach II poziomu referencyjnego z Funduszem opracowuje, wdraża i stosuje procedurę
współpracy z innymi świadczeniodawcami. 14. Świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny i zrozumiały
informacje o zalecanym dalszym postępowaniu. Zalecenia są formułowane w sposób pisemny. 15. Świadczeniodawca opracowuje, wdraża i stosuje sformalizowaną procedurę określającą
zasady diagnostyki i leczenia w terminie 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy o udzielanie
świadczeń w ramach II poziomu referencyjnego z Funduszem. Świadczeniodawca na swojej
stronie internetowej zapewnia aktualną informację. 16. Świadczeniodawca, biorąc pod uwagę potrzeby świadczeniobiorców, może zorganizować
oddział dzienny rehabilitacyjny dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwoju lub hostel. 17. Świadczeniodawca zapewnia superwizję dla osób udzielających świadczeń psychoterapeutycznych.
|
|
Pozostałe wymagania
|
1. Wizyty domowe lub środowiskowe powinny stanowić co najmniej 15% świadczeń udzielanych
w roku kalendarzowym. Do łącznej liczby świadczeń nie wlicza się świadczeń udzielonych
w ramach oddziału dziennego. 2. Świadczeniodawca nie później niż 21 dni po zakończeniu okresu sprawozdawczego przekazuje
oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu, celem publikacji, informację o następujących wskaźnikach
realizacji umowy: 1) liczba świadczeniobiorców objętych opieką (ustalaną według numeru PESEL); 2) liczba jednostek organizacyjnych systemu oświaty, pomocy społecznej oraz z innych
sektorów, z którymi podjęto współpracę lub jest prowadzona współpraca; 3) liczba świadczeniobiorców, których nie objęto opieką po pierwszej wizycie; 4) liczba porad udzielonych z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych; 5) liczba świadczeniobiorców skierowanych do świadczeniodawcy w ramach I poziomu referencyjnego; 6) liczba świadczeniobiorców skierowanych do świadczeniodawcy w ramach III poziomu
referencyjnego.
|