§ 1.
Wzór wniosku o zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, będących świadczeniami gwarantowanymi,
udzielonych na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego
Unii Europejskiej lub państwa będącego stroną umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym,
określa załącznik do rozporządzenia.
§ 2.
Wnioski złożone przed dniem wejścia w życie rozporządzenia, zgodnie z wzorem określonym
w przepisach dotychczasowych, podlegają rozpatrzeniu.