Obwieszczenie Ministra Zdrowiaz dnia 25 sierpnia 2022 r.w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych

Spis treści

Treść obwieszczenia

1.

Na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych   (Dz. U. z 2019 r. poz. 1461) ogłasza się w załączniku do niniejszego obwieszczenia jednolity tekst rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 17 września 2007 r. w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych   (Dz. U. poz. 1440), z uwzględnieniem zmian wprowadzonych:

1)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych   (Dz. U. poz. 211);

2)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2019 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych   (Dz. U. poz. 2027).

2.

Podany w załączniku do niniejszego obwieszczenia tekst jednolity rozporządzenia nie obejmuje:

1)

§ 2-7 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych   (Dz. U. poz. 211), które stanowią:
„ 

§ 2.

1.

Badania wstępne rozpoczęte przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia przeprowadza się zgodnie z dotychczasowymi przepisami.

2.

Badania okresowe, w stosunku do których skierowanie zostało wydane przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, przeprowadza się zgodnie z dotychczasowymi przepisami.

3.

Wnioski o przeprowadzenie ponownego badania wstępnego albo okresowego są rozpatrywane zgodnie z dotychczasowymi przepisami, jeżeli odpowiednio badanie wstępne albo okresowe zostało przeprowadzone przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

§ 3.

Zaświadczenia o ukończeniu szkolenia w ośrodku medycyny hiperbarycznej wydane na drukach według dotychczasowego wzoru zachowują ważność.

§ 4.

Od wymagania określonego w § 10 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, zwolniony jest lekarz, który odbył 6-miesięczny staż w ośrodku medycyny hiperbarycznej, określony w dotychczasowych przepisach.

§ 5.

Przepis § 2 ust. 2 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, dotyczący kursów w zakresie medycyny podwodnej stosuje się do lekarzy, którzy rozpoczęli specjalizację w zakresie medycyny transportu lub medycyny pracy w roku 2009 albo w latach następnych.

§ 6.

Wojewódzki ośrodek medycyny pracy właściwy ze względu na miejsce zamieszkania lekarza w terminie 12 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia wyda lekarzowi na jego wniosek zaświadczenie o posiadaniu kwalifikacji do orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych, jeżeli spełnił wymagania kwalifikacyjne do orzekania o braku przeciwwskazań do wykonywania tych prac przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

§ 7.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
 ”
 ;

2)

§ 2 i § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych   (Dz. U. poz. 2027), które stanowią:
„ 

§ 2.

Zaświadczenia, których wzór został określony w załącznikach nr 1 i 9 do rozporządzenia zmienianego w § 1, wydane przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, zachowują ważność.

§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.
 ”
 .

Załącznik   -   Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 września 2007 r. w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).

Na podstawie art. 11 ust. 6 ustawy z dnia 17 października 2003 r. o wykonywaniu prac podwodnych   (Dz. U. z 2021 r. poz. 612) zarządza się, co następuje:

§ 1.

Rozporządzenie określa:

1)

warunki zdrowotne, jakim powinien odpowiadać nurek;

2)

tryb orzekania o braku przeciwwskazań do wykonywania prac podwodnych i przeprowadzania okresowych badań lekarskich;

3)

sposób sprawowania nadzoru medycznego nad pracami podwodnymi;

4)

procedury dekompresji i kompresji;

5)

wykaz minimalnego wyposażenia medycznego bazy prac podwodnych;

6)

wymagania kwalifikacyjne lekarzy orzekających o braku przeciwwskazań do wykonywania prac podwodnych oraz nadzorujących głębinowe i długotrwałe prace podwodne;

7)

wzory i tryb wydawania dokumentów potwierdzających kwalifikacje medyczne.

§ 2.

1.

Za zdolną do pracy w zawodzie nurka uznaje się osobę, u której po przeprowadzeniu wstępnego badania lekarskiego, zwanego dalej „badaniem wstępnym”, nie stwierdzono przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania prac podwodnych.

22)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 211), które weszło życie z dniem 11 marca 2011 r..

Badanie przeprowadza lekarz, który:

1)

posiada specjalizację I stopnia lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie: medycyny morskiej i tropikalnej, medycyny transportu, medycyny pracy, medycyny przemysłowej lub medycyny lotniczej oraz

2)

ukończył szkolenie w zakresie orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych w instytucie badawczym prowadzącym działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej albo uczelni medycznej prowadzącej działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej lub kurs w zakresie medycyny podwodnej prowadzony w ramach programu specjalizacji w zakresie medycyny transportu lub medycyny pracy.

32)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 211), które weszło życie z dniem 11 marca 2011 r..

Ukończenie szkolenia w zakresie orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych potwierdza instytut badawczy albo uczelnia medyczna, o których mowa w ust. 2 pkt 2, zaświadczeniem, którego wzór określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.

42)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 211), które weszło życie z dniem 11 marca 2011 r..

Wojewódzki ośrodek medycyny pracy właściwy ze względu na miejsce zamieszkania lekarza na podstawie dokumentów potwierdzających spełnienie wymagań, o których mowa w ust. 2, wydaje lekarzowi, na jego wniosek, zaświadczenie o posiadaniu kwalifikacji do orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych, którego kopię przesyła do Urzędu Morskiego w Gdyni. Wzór zaświadczenia określa załącznik nr 9 do rozporządzenia.

§ 3.

1.

Osoba, o której mowa w § 2 ust. 1, zgłasza się na badanie wstępne bez skierowania.

2.

Badanie wstępne przeprowadza się po sprawdzeniu tożsamości osoby badanej.

§ 4.

Badanie wstępne obejmuje:

1)

ogólne badanie lekarskie;

2)

badanie radiologiczne płuc;

3)

badanie czynnościowe układu oddechowego (spirometria i maksymalne zużycie tlenu);

43)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

elektrokardiogram (w 12 odprowadzeniach) spoczynkowy, a u osób po 45. roku życia - wysiłkowy;

5)

badanie laryngologiczne wraz z badaniem audiometrycznym;

6)

badanie EEG ze stymulacją wzrokową i hyperwentylacją;

74)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

morfologiczne i biochemiczne badanie krwi, z uwzględnieniem poziomu glukozy, kreatyniny i lipidogramu;

8)

badanie ogólne moczu;

9)

badanie radiologiczne kości długich i dużych stawów (barkowych, biodrowych i kolanowych);

10)

test ciśnieniowy, którego sposób przeprowadzenia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia;

11)

konsultacje lekarzy specjalistów i badania pomocnicze, niezbędne do prawidłowej oceny stanu zdrowia.

§ 5.

Badanie okresowe obejmuje:

1)

ogólne badanie lekarskie;

25)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

badanie radiologiczne płuc, które wykonuje się raz w roku;

3)

badanie czynnościowe układu oddechowego (spirometria);

4)

elektrokardiogram (w 12 odprowadzeniach) spoczynkowy, a u osób po 45 roku życia - wysiłkowy;

56)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

badanie laryngologiczne wraz z badaniem audiometrycznym;

66)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

morfologiczne i biochemiczne badanie krwi, z uwzględnieniem poziomu glukozy, kreatyniny i lipidogramu;

7)

badanie ogólne moczu;

8)

badanie radiologiczne kości długich i dużych stawów (barkowych, biodrowych i kolanowych), które wykonuje się co 4 lata, chyba że stwierdza się zmiany wymagające ich częstszego przeprowadzania;

9)

konsultacje lekarzy specjalistów i badania pomocnicze, niezbędne do prawidłowej oceny stanu zdrowia;

107)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.)

test ciśnieniowy, tylko w przypadku wskazania lekarza przeprowadzającego badanie. Sposób przeprowadzenia testu określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 6.

Lekarz przeprowadzając badanie, o którym mowa w § 4 i 5, bierze pod uwagę warunki zdrowotne, jakim powinien odpowiadać nurek, określone w załączniku nr 3 do rozporządzenia.

§ 7.

1.

Badania okresowe nurka wykonuje się nie rzadziej niż co 12 miesięcy, a po ukończeniu 45. roku życia nie rzadziej niż co 6 miesięcy, z zastrzeżeniem § 5 pkt 2 i 10, a także w przypadku:8)Wprowadzenie do wyliczenia w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

1)

choroby lub wypadku powodujących przerwę w nurkowaniu powyżej 30 dni;

2)

wniosku nurka;

3)

wniosku organizatora prac podwodnych.

2.

Skierowanie na badania okresowe wydaje organizator prac podwodnych.

§ 8.

19)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

W wyniku przeprowadzonych badań osoba poddana badaniu otrzymuje orzeczenie o braku lub istnieniu przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania prac podwodnych.

2.

Orzeczenie, o którym mowa w ust. 1, zawiera następujące dane:

1)

imię i nazwisko;

2)

numer PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano numeru PESEL - nazwę i numer dokumentu tożsamości;

3)

miejsce zamieszkania;

4)

treść orzeczenia.

§ 9.

110)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

Osoba poddana badaniu, która nie zgadza się z treścią orzeczenia, może wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie ponownego badania do komisji lekarskiej działającej w jednostce, o której mowa w § 2 ust. 2 pkt 2, położonej najbliżej miejsca zamieszkania badanego.

210)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

Wniosek wnosi się w terminie 14 dni od dnia otrzymania orzeczenia za pośrednictwem lekarza, który je wydał.

3.

Lekarz, o którym mowa w ust. 2, przesyła do komisji wniosek, o którym mowa w ust. 1, wraz z kopią dokumentacji medycznej, w terminie 14 dni od dnia jego otrzymania.

4.

Komisja przeprowadza badanie lekarskie w terminie 14 dni od dnia otrzymania wniosku.

5.

Orzeczenie wydane przez komisję jest ostateczne i zawiera następujące dane:

1)

imię i nazwisko;

2)

numer PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano numeru PESEL - nazwę i numer dokumentu tożsamości;

3)

miejsce zamieszkania;

4)

treść orzeczenia.

§ 10.

1.

Organizator prac podwodnych zapewnia nadzór medyczny nad wykonywaniem tych prac, mając na celu w szczególności zapobieganie wypadkom nurkowym, chorobie dekompresyjnej oraz zapewnienie możliwości leczenia dekompresją leczniczą.

211)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

W trakcie prowadzenia prac głębinowych i długotrwałych należy zapewnić, w miejscu ich przeprowadzania, obecność lekarza, który spełnia łącznie niżej wymienione wymagania:

1)

posiada specjalizację I stopnia lub II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, anestezjologii, anestezjologii i reanimacji bądź posiada kwalifikacje wymagane od lekarza systemu, o którym mowa w art. 3 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym   (Dz. U. z 2022 r. poz. 1720 i 1733);

2)

ma ukończony kurs z zakresu fizjopatologii nurkowania i terapii hiperbarycznej;

3)

odbył 2-tygodniowy kurs w zakresie wiedzy teoretycznej oraz 2-tygodniowy staż w zakresie praktycznego zabezpieczania nurkowań w instytucie badawczym prowadzącym działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej albo uczelni medycznej prowadzącej działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej.

3.

(uchylony).12)Przez § 1 pkt 7 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

4.

(uchylony).12)Przez § 1 pkt 7 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

5.

(uchylony).12)Przez § 1 pkt 7 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

613)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

Sposób postępowania w razie zdarzenia przy wykonywaniu prac podwodnych oraz komunikowania się z instytutem badawczym prowadzącym działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej albo uczelnią medyczną prowadzącą działalność w dziedzinie medycyny hiperbarycznej musi być przekazany wszystkim nurkom w formie pisemnej, dostępnej w bazie prac podwodnych.

713)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2..

Jeżeli przy wykonywaniu prac podwodnych wymagana jest komora dekompresyjna, to komora ta powinna być dostępna dla nurka przez dwanaście godzin od momentu zakończenia nurkowania.

8.

(uchylony).14)Przez § 1 pkt 7 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

9.

(uchylony).14)Przez § 1 pkt 7 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

§ 11.

Procedury dekompresji i kompresji:

1)

dla sprężonego powietrza i nitroksu - określa załącznik nr 4 do rozporządzenia;

2)

dla helioksu z dekompresją tlenową na głębokości 6 metrów - określa załącznik nr 5 do rozporządzenia;

3)

dla helioksu z dekompresją tlenową na głębokości 12 metrów - określa załącznik nr 6 do rozporządzenia;

4)

heliksowej dla dzwonu nurkowego - określa załącznik nr 7 do rozporządzenia.

§ 12.

Wykaz minimalnego wyposażenia medycznego bazy prac podwodnych określa załącznik nr 8 do rozporządzenia.

§ 13.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia15)Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 29 października 2007 r., z wyjątkiem § 10 ust. 2 pkt 3, który wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2010 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. z 2021 r. poz. 932).
2)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 lutego 2011 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 211), które weszło życie z dniem 11 marca 2011 r.
3)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
4)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
5)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
6)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
7)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
8)
Wprowadzenie do wyliczenia w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
9)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 5 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
10)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
11)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
12)
Przez § 1 pkt 7 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
13)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 7 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
14)
Przez § 1 pkt 7 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
15)
Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 29 października 2007 r.

Załącznik nr 1   -   Zaświadczenie (wzór)16)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 2027), które weszło w życie z dniem 8 listopada 2019 r.

patrz oryginał
16)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie warunków zdrowotnych wykonywania prac podwodnych (Dz. U. poz. 2027), które weszło w życie z dniem 8 listopada 2019 r.

Załącznik nr 2   -   Sposób przeprowadzenia testu ciśnieniowego

patrz oryginał

Załącznik nr 3   -   Warunki zdrowotne, jakim powinien odpowiadać nurek

patrz oryginał

Załącznik nr 4   -   Procedury dekompresji i kompresji dla sprężonego powietrza initroksu

patrz oryginał

Załącznik nr 5   -   Procedury dekompresji i kompresji dla helioksu z dekompresją tlenową na głębokości 6 metrów

patrz oryginał

Załącznik nr 6   -   Procedury dekompresji i kompresji dla helioksu z dekompresją tlenową na głębokości 12 metrów

patrz oryginał

Załącznik nr 7   -   Procedury dekompresji i kompresji helioksowej dla dzwonu nurkowego

patrz oryginał

Załącznik nr 8   -   Wykaz minimalnego wyposażenia medycznego bazy prac podwodnych19)W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

patrz oryginał
19)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 11 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Załącznik nr 9   -   Zaświadczenie o posiadaniu kwalifikacji do orzekania o zdolności do wykonywania prac podwodnych (wzór)20)Dodany przez § 1 pkt 12 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 16.

20)
Dodany przez § 1 pkt 12 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 16.