Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 9 października 2023 r.zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 sierpnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1616).

Treść rozporządzenia

Na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych   (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.2)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2022 r. poz. 2674 i 2770 oraz z 2023 r. poz. 605, 650, 658, 1234, 1429, 1675, 1692, 1733, 1831, 1872 i 1938.) zarządza się, co następuje:

§ 1.

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej   (Dz. U. z 2023 r. poz. 1194) wprowadza się następujące zmiany:

1)

po § 3b dodaje się § 3c w brzmieniu:
„ 

§ 3c.

Przepisów dotyczących kar umownych określonych w rozdziale 4 załącznika do rozporządzenia nie stosuje się do umów w rodzaju ratownictwo medyczne w przypadku niespełniania wymagań określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy dotyczących zapewnienia lekarza systemu w rozumieniu art. 3 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym   (Dz. U. z 2023 r. poz. 1541, 1560 i 1972) w specjalistycznym zespole ratownictwa medycznego w okresie:

1)

od dnia 1 lipca 2023 r. do dnia 18 października 2023 r., pod warunkiem zapewnienia w składzie tego zespołu co najmniej dwóch osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu;

2)

od dnia 19 października 2023 r. do dnia 31 grudnia 2023 r., pod warunkiem zapewnienia w składzie tego zespołu co najmniej trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu.
 ”
 ;

2)

w załączniku:

a)

w § 2:
  •   -  
    po ust. 1 dodaje się ust. 1a w brzmieniu:
    „ 

    1a.

    Przedmiotem umów jest również realizacja przez podmioty prowadzące apteki zalecanych szczepień ochronnych, zgodnie z art. 97 ust. 3 pkt 4d ustawy.
     ”
     ,
  •   -  
    ust. 3 otrzymuje brzmienie:
    „ 

    3.

    Prezes Funduszu przed określeniem przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy i szczegółowych warunków umów, uwzględniających zasady rozliczania świadczeń, zasięga opinii Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych organizacji świadczeniodawców, o których mowa w art. 31sb ust. 1 ustawy, a w przypadku umów, o których mowa w ust. 1a - Naczelnej Rady Aptekarskiej, Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych
    organizacji pracodawców, o których mowa w art. 24 ust. 2 ustawy z dnia 24 lipca 2015 r. o Radzie Dialogu Społecznego i innych instytucjach dialogu społecznego   (Dz. U. z 2018 r. poz. 2232, z późn. zm.3)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2020 r. poz. 568 i 2157, z 2021 r. poz. 2445, z 2022 r. poz. 2666 oraz z 2023 r. poz. 1586 i 1723.), zrzeszających podmioty prowadzące apteki.
     ”
     ,

b)

w § 6 ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„ 

4.

Osoby, o których mowa w ust. 1, w czasie wyznaczonym do udzielania świadczeń nie mogą jednocześnie udzielać świadczeń w:

1)

innym podmiocie wykonującym działalność leczniczą lub

2)

innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego, lub

3)

innym podmiocie realizującym czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne, lub

4)

innej aptece, w której jest realizowana umowa, o której mowa w § 2 ust. 1a
- jeżeli umowa nie stanowi inaczej.
 ”
 ,

c)

w § 15 ust. 3 otrzymuje brzmienie:
„ 

3.

Prezes Funduszu, na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 oraz art. 159 ust. 1 pkt 4 i ust. 2 ustawy, określa jednostki rozliczeniowe dla poszczególnych świadczeń, uwzględniając taryfy świadczeń, w przypadku ich ustalenia.
 ”
 ,

d)

w § 18 dodaje się ust. 9 w brzmieniu:
„ 

9.

Przepisy ust. 1, 2, 5-7 stosuje się odpowiednio do rozliczania umów, o których mowa w § 2 ust. 1a.
 ”
 ,

e)

w § 20:
  •   -  
    w ust. 1 po pkt 2 dodaje się pkt 2a w brzmieniu:
    „ 

    2a)

    leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne,
     ”
     ,
  •   -  
    w ust. 5 uchyla się pkt 1,

f)

w § 24 uchyla się ust. 2 i 3,

g)

w § 30 ust. 4 otrzymuje brzmienie:
„ 

4.

W przypadku umowy o udzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej, z wyłączeniem umowy dotyczącej nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, albo umowy o zaopatrzenie w wyroby medyczne na zlecenie osoby uprawnionej oraz ich naprawy, o których mowa w art. 38 ustawy o refundacji, albo umowy, o której mowa w § 2 ust. 1a, maksymalna kwota kary umownej odnosi się do kwoty wypłaconej świadczeniodawcy z tytułu realizacji umowy w okresie rozliczeniowym, którego dotyczyły stwierdzone naruszenia.
 ”
 ,

h)

po § 33a dodaje się § 33b w brzmieniu:
„ 

§ 33b.

Do umów, o których mowa w § 2 ust. 1a, nie stosuje się przepisów § 3a, § 8 ust. 2 i 3, § 9 ust. 2-5, § 11 ust. 4 pkt 1-3, 7, 8 i 11 i ust. 5, § 12-14, § 16 ust. 1 pkt 1, 3 i 4, ust. 1a i 3-5, § 17, § 19-22, § 23 ust. 2 i 4, § 30 ust. 1 pkt 3 lit. a-c i ust. 1a oraz § 32.
 ”
 .

§ 2.

1.

Do dnia 31 października 2023 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia przed określeniem przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy, o której mowa w § 2 ust. 1a załącznika do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, i szczegółowych warunków tej umowy, uwzględniających zasady rozliczania świadczeń, zasięga opinii Naczelnej Rady Aptekarskiej, Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych organizacji pracodawców, o których mowa w art. 24 ust. 2 ustawy z dnia 24 lipca 2015 r. o Radzie Dialogu Społecznego i innych instytucjach dialogu społecznego   (Dz. U. z 2018 r. poz. 2232, z późn. zm.3)Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2020 r. poz. 568 i 2157, z 2021 r. poz. 2445, z 2022 r. poz. 2666 oraz z 2023 r. poz. 1586 i 1723.), zrzeszających podmioty prowadzące apteki.

2.

Opinię, o której mowa w ust. 1, przekazuje się Prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia w terminie nie dłuższym niż 7 dni od dnia udostępnienia propozycji przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy i szczegółowych warunków tej umowy, o których mowa w ust. 1.

§ 3.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 2, który wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2023 r.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 sierpnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1616).
2)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2022 r. poz. 2674 i 2770 oraz z 2023 r. poz. 605, 650, 658, 1234, 1429, 1675, 1692, 1733, 1831, 1872 i 1938.
3)
Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2020 r. poz. 568 i 2157, z 2021 r. poz. 2445, z 2022 r. poz. 2666 oraz z 2023 r. poz. 1586 i 1723.