Rozporządzenie Ministra Zdrowiaz dnia 10 czerwca 2024 r.w sprawie sposobu ustalania wysokości świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia albo śmierci pacjenta 1)Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).

Treść rozporządzenia

Na podstawie art. 67s ust. 5 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta   (Dz. U. z 2024 r. poz. 581) zarządza się, co następuje:

§ 1.

Na wysokość świadczenia kompensacyjnego z tytułu zakażenia biologicznym czynnikiem chorobotwórczym albo uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia składa się suma kwot odpowiadających charakterowi następstw zdrowotnych oraz stopniowi dolegliwości w zakresie:

1)

uszczerbku na zdrowiu, o którym mowa w § 2;

2)

uciążliwości leczenia, o której mowa w § 3;

3)

pogorszenia jakości życia, o którym mowa w § 4.

§ 2.

1.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu wynosi:

Lp.
Uszczerbek na zdrowiu
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1
Całkowita utrata kończyny górnej powyżej stawu łokciowego
55 000
2
Całkowita utrata kończyny górnej poniżej stawu łokciowego
45 000
3
Całkowita utrata ręki
40 000
4
Całkowita utrata palców ręki III, IV, V
4000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 10 000
5
Całkowita utrata kciuka lub palca ręki II
7000 za każdy palec
6
Całkowita utrata kończyny dolnej powyżej stawu kolanowego
50 000
7
Całkowita utrata kończyny dolnej poniżej stawu kolanowego
40 000
8
Całkowita utrata stopy
30 000
9
Całkowita utrata obu stóp
60 000
10
Całkowita utrata palców stopy II, III, IV, V
2000 za każdy palec, łącznie nie więcej niż 7000
11
Całkowita utrata palucha
7000
12
Całkowita utrata wzroku w jednym oku
50 000
13
Całkowita utrata wzroku w obojgu oczach
100 000
14
Całkowita utrata słuchu w jednym uchu
40 000
15
Całkowita utrata słuchu w obojgu uszach
90 000
16
Całkowita utrata nosa
30 000
17
Amputacja skrzydełka nosa
13 000
18
Utrata zęba
2000 za każdy ząb, łącznie nie więcej niż 20 000
19
Wstrząs anafilaktyczny
5000
20
Utrata szczęki lub żuchwy
50 000
21
Całkowita utrata śledziony
20 000
22
Całkowita utrata jednej nerki (przy drugiej zdrowej)
30 000
23
Całkowita utrata obu nerek lub utrata jednej przy upośledzeniu funkcji drugiej nerki
60 000
24
Utrata macicy
50 000
25
Całkowita utrata jednego jajnika lub jądra (przy drugim zdrowym)
20 000
26
Całkowita utrata obu jajników lub obu jąder albo utrata jednego jajnika lub jądra przy upośledzeniu funkcji drugiego
65 000
27
Całkowita utrata mowy
75 000
28
Utrata brodawki sutkowej u kobiet
8000
29
Utrata sutka u kobiet
12 000
30
Całkowite porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn 3 stopnia w skali Lovetta
100 000
31
Całkowite porażenie jednej kończyny
40 000
32
Porażenie lub niedowład co najmniej dwóch kończyn poniżej 3 stopnia w skali Lovetta
95 000
33
Stan wegetatywny, stan minimalnej świadomości
150 000
34
Wstrząśnienie mózgu
3000
35
Stłuczenie mózgu
10 000
36
Rany skóry twarzy wymagające zaopatrzenia chirurgicznego
3000
37
Rany skóry poza twarzą wymagające zaopatrzenia chirurgicznego
2000
38
Oparzenia drugiego stopnia obejmujące co najmniej 20 % powierzchni ciała lub trzeciego stopnia obejmujące co najmniej 10 % powierzchni ciała
25 000
39
Zaburzenia mowy
20 000
40
Koncentryczne zwężenie pola widzenia
20 000
41
Zaburzenia w drożności przewodów łzowych
2000
42
Uszkodzenie płuc i opłucnej
7000
43
Uszkodzenie przełyku powodujące trudności w odżywianiu
20 000
44
Obniżenie ostrości widzenia
2000 o każde 0,5 dioptrii, łącznie nie więcej niż 20 000
45
Uszkodzenia mięśni niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku
4000
46
Zerwanie ścięgien niezwiązane z innymi rodzajami uszczerbku
5000
47
Zawał serca
30 000
48
Porażenie połowicze utrwalone lub parapareza (do 1 stopnia w skali Lovetta)
90 000
49
Niedowład połowiczy lub parapareza znacznie utrudniająca sprawność kończyn (2 stopień w skali Lovetta)
75 000
50
Niedowład połowiczy lub parapareza średnio utrudniająca sprawność kończyn (3 stopień w skali Lovetta)
60 000
51
Niedowład połowiczy nieznacznego stopnia (4 stopień w skali Lovetta)
35 000
52
Utrwalony zespół pozapiramidowy znacznie utrudniający sprawność ustroju i wymagający opieki innych osób
70 000
53
Utrwalony zespół pozapiramidowy utrudniający sprawność ustroju
40 000
54
Utrwalony zespół pozapiramidowy
10 000
55
Utrwalone zaburzenia równowagi
20 000
56
Padaczka potwierdzona obserwacjami napadu przez personel medyczny
40 000
57
Encefalopatia ze zmianami charakterologicznymi lub deficytem neurologicznym
50 000
58
Cerebrastenia, zespół stresu pourazowego, utrwalona nerwica (utrzymujące się ponad 6 miesięcy mimo leczenia)
15 000
59
Chroniczny ból przewlekły utrzymujący się ponad 6 miesięcy mimo leczenia
12 000
60
Zespoły podwzgórzowe pourazowe (cukrzyca, moczówka prosta, nadczynność tarczycy i inne zaburzenia wewnątrzwydzielnicze pochodzenia ośrodkowego)
35 000
61
Uszkodzenie nerwu ruchowego gałki ocznej
22 000
62
Uszkodzenie nerwu trójdzielnego
10 000
63
Uszkodzenie nerwu twarzowego
15 000
64
Zaburzenia psychiczne wymagające stałej opieki osób trzecich (zmiany otępienne, utrwalone psychozy)
75 000
65
Udar mózgu bez trwałych następstw
5000
66
Zakażenie wirusem HIV
70 000
67
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B
45 000
68
Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C
45 000
69
Wada rozwojowa płodu
60 000
70
Poronienie
33 000
71
Utrata małżowiny usznej
12 000
72
Uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego
18 000
73
Śródporodowy uraz krocza III lub IV stopnia z następowym pogorszeniem trzymania stolca
20 000
74
Pooperacyjna przetoka między narządami płciowymi a drogami moczowymi lub dolnym odcinkiem przewodu pokarmowego
20 000
75
Inny trwały niedowład lub paraliż
16 000
76
Inny stały uszczerbek na zdrowiu
10 000
77
Inny długotrwały uszczerbek na zdrowiu
5000
     

2.

W przypadku częściowej utraty palca, małżowiny usznej lub zęba należna jest połowa wartości świadczenia kompensacyjnego, jednak nie mniej niż 2000 zł.

3.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych uszczerbków na zdrowiu podlega zsumowaniu.

4.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uszczerbku na zdrowiu nie może być wyższa niż 150 000 zł.

§ 3.

1.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia wynosi:

Lp.
Uciążliwość leczenia
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1
Hospitalizacja:
 
1) od 7 dni do 14 dni;
1) 5000;
2) od 15 dni do 90 dni;
2) od 6000 do 36 000, proporcjonalnie do okresu hospitalizacji;
3) dłuższa niż 90 dni
3) 38 000
2
Hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii lub intensywnej opieki medycznej (kwota niezależna od lp. 1):
 
1) od 3 dni do 7 dni;
1) 5000;
2) od 8 dni do 30 dni;
2) 10 000;
3) dłuższa niż 30 dni
3) 15 000
3
Zabieg operacyjny w znieczuleniu przewodowym, dożylnym, zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym
10 000
4
Inna niż zabieg operacyjny metoda leczenia lub diagnostyki stwarzająca podwyższone ryzyko
5000
5
Zabieg operacyjny w znieczuleniu ogólnym
15 000
6
Przeszczepienie serca, płuca, wątroby, trzustki lub nerki
40 000
7
Prowadzenie terapii dializoterapii
25 000
8
Stomia przewodu pokarmowego
20 000
9
Stomia układu moczowego
15 000
10
Żywienie pozajelitowe lub przez zgłębniki dłuższe niż 14 dni
10 000
11
Tracheostomia
10 000
12
Izolacja pacjenta dłuższa niż 10 dni
2000
13
Inna znacząca uciążliwość leczenia
7000
     

2.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych rodzajów uciążliwości leczenia podlega zsumowaniu.

3.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie uciążliwości leczenia nie może być wyższa niż 75 000 zł.

§ 4.

1.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia wynosi:

Lp.
Czynnik pogorszenia jakości życia
Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zł
1
Niezdolność do samodzielnej egzystencji
40 000
2
Niepełnosprawność (w przypadkach innych niż w lp. 1):
 
1) w stopniu znacznym;
1) 30 000;
2) w stopniu umiarkowanym;
2) 20 000;
3) w stopniu lekkim
3) 10 000
3
Konieczność zapewnienia opieki i pomocy innych osób (w przypadkach innych niż w lp. 1 i 2):
 
1) długotrwałe;
1) 7000;
2) stałe
2) 17 000
4
Ubezwłasnowolnienie całkowite
20 000
5
Niemożność podjęcia lub kontynowania nauki (wiek poniżej 25 lat)
25 000
6
Utrata możliwości posiadania dzieci:
 
1) wiek poniżej 40 lat;
1) 40 000;
2) wiek 40-50 lat
2) 15 000
7
Istotne ograniczenie funkcji seksualnych
25 000
8
Istotne ograniczenie możliwości pełnienia ról społecznych lub rodzinnych
12 000
9
Inne znaczące pogorszenie jakości życia:
 
1) długotrwałe;
1) 5000;
2) stałe
2) 8000
     

2.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku różnych czynników pogorszenia jakości życia podlega zsumowaniu.

3.

Wysokość świadczenia kompensacyjnego w zakresie pogorszenia jakości życia nie może być wyższa niż 75 000 zł. § 5. Wysokość świadczenia kompensacyjnego w przypadku śmierci pacjenta wynosi:

Osoba uprawniona do złożenia wniosku o przyznanie świadczenia kompensacyjnego
Wiek zmarłego
poniżej 18 lat
18-24 lata
25-45 lat
46-65 lat
powyżej 65 lat
Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku poniżej 18 lat
100 000 zł
90 000 zł
80 000 zł
70 000 zł
Dziecko własne, dziecko przysposobione - w wieku od 18 lat
-
70 000 zł
60 000 zł
50 000 zł
Rodzic, osoba przysposabiająca
100 000 zł
90 000 zł
70 000 zł
50 000 zł
20 000 zł
Małżonek niepozostający w separacji, osoba pozostająca we wspólnym pożyciu
90 000 zł
80 000 zł
70 000 zł
45 000 zł
           

§ 6.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).